老賴在一家製造纖維板的工廠工作將近20年，去（97）年12月被醫師確診罹患第3期鼻咽癌，經過化療後已無法進食、說話也不清楚，只靠喝流質東西維生。

今（98）年5月工廠替老賴申請到勞保第3級失能給付（就是原來的殘廢給付），老賴的月投保薪資是4萬元，第3級失能給付為840日，因此共領到112萬元（840日÷30×4萬＝112萬），之後老賴的勞保就被退掉。但老賴的醫師懷疑，老賴的鼻咽癌可能是長期接觸製造纖維板的甲醛導致，應該算是職業病。

如果老賴的鼻咽癌確定是職業病，在勞保給付上有何不同？除勞保外，老賴還能申請甚麼補助？該怎麼做呢？

勞保職災給付都優於普通事故

勞工保險分為普通事故保險與職業災害保險2大類，普通事故保險提供生育、老年、傷病、死亡及失能5大給付，而職業災害保險除了傷病、死亡、失能3項外，還包括職災醫療給付。

勞工如果是因為職業傷害或職業病導致的體傷或死亡，在勞保給付條件與標準上都比普通事故優惠。

死亡給付

勞工因普通事故死亡（指非因執行職務或上下班的事故所致），除了5個月喪葬津貼外，遺屬津貼是按被保險人加保年資長短分別給付10個月（年資未滿1年）、20個月（年資滿1年未滿2年）或30個月（年資滿2年）；如果是職業傷害或職業病導致，則不管年資一律給付40個月的遺屬津貼。

若是選領今年1月才實施的年金的話，職災事故除了與普通事故一樣按月領遺屬年金外，還可多領一筆10個月的「職災補償金」。

失能給付

失能給付也一樣，職災失能比普通失能可多領50％，若選擇領失能年金，則可多領20個月補償金。譬如普通事故（譬如假日發生車禍）導致的第3級失能，依給付標準勞工可領840日給付，但若是職災事故所致則可多領50％，即1,260日【840日×（1＋50％）＝1,260日）；若選領失能年金時，則職災失能另外還可多領20個月的「職災失能一次補償金」。

傷病給付

傷病給付是補償勞工傷病期間的薪資損失，因此傷病期間的認定便決定給付金額的高低。若是普通傷病僅提供「住院期間」的薪資補償，若是職災事故則除了住院期間外，「門診與復健」等治療期間也包括；至於補償的金額與期間，普通傷病補償50％投保薪資、最長1年，職災則補償70％、以2年為限，但第2年降為50％。

職災醫療給付

自從全民健保開辦，為避免重覆，公勞農等社會保險的醫療給付就都停止，唯一例外的是勞保的職災醫療，主要是因為職災事故牽涉雇主的補償責任問題。

因此，勞工若因工受傷或罹患職業病就醫時，除了可以用健保身分外，也可以選擇用勞保職災勞工身分。選擇用勞保身分就醫會比用健保身分有利，主要在於勞保不用繳交健保所規定的部分負擔醫療費用，而且住院前30日的膳食費可以減半。

要用勞保身分就醫，必須拿「職災醫療書單」辦理，若來不及也可以先向醫院聲明後，7日內再補送職災醫療書單向醫院拿回代墊的醫療費用。如果因特殊狀況7天內無法補送醫療書單，也可以在就醫後6個月內提出辦理。

除勞保給付還有職災津貼與補助

除了勞保的各項職災給付外，91年通過的「職災勞工保護法」也提供各項津貼與補助，而且包括沒有參加勞保的職災勞工。

現行職災保護法提供3大津貼與3大補助，包括職業病生活津貼、身體障害生活津貼、職業訓練生活津貼，及看護補助、器具補助、家屬補助。此外，對於沒有參加勞保的受僱勞工，若發生職災時雇主沒有提供足額的補償時，也可先向勞保局申請殘廢補助與死亡補助。

老賴若是職業病   該享有哪些權益？

案例中的老賴如果經醫師確認罹患鼻咽癌是因為長期工作所導致，除了治療期間可領7成薪的勞保傷病給付外，被認定的第3級失能給付還可多領50％，也就是可多領56萬元【112萬×（1＋50％）＝168萬，168萬－112萬＝56萬】。

此外，根據職災保護法規定，以老賴已無法進食、說話也不清楚，只靠喝流質東西維生的狀況判斷，應該符合可請領每月7千元的身體障害生活津貼，與每月1萬元的看護補助，如果有需要器具補助譬如輪椅或電動床等，職災保護法也有提供每年4項、6萬元為限的器具補助。

職災勞工需要政府更積極的協助

雖然政府一再提倡「零職災」，但每年仍有不少勞工遭受工作傷害，或罹患職業病，由於這些職災受害者多屬基層勞工，限於所受的教育與知識，對於政府的各項勞保給付與職災補助知道且懂得申請者非常有限，也因而使得不少職災勞工被代辦者即所稱的「黃牛」剝削。

因此，政府除了加強宣導外，應該要設法更積極主動協助這些社會弱勢族群，讓他們的權益都能獲得確保，讓政府照顧職災勞工的美意能夠落實。