嬰兒出生人數持續攀升，根據內政部統計，二○一二年一～十一月出生嬰兒計二十萬八二七九人，較二○一一年同期增加一．八三％，估計全年出生嬰兒可達二十二萬人。

臺安醫院心身醫學科暨精神科主治醫師黃國洋指出，隨著嬰兒出生人數上升，因產後憂鬱症求助的患者也較往年多。

產後憂鬱症 發生率約十五％

產後憂鬱症其實與荷爾蒙急劇變化有關，黃國洋表示，女性懷孕後，荷爾蒙會大量增加，讓子宮成為可以保護胎兒的環境，但是寶寶出生以後，母親的荷爾蒙會在四十八～七十二小時內急速下降，因此產生鬱悶情緒，甚至是憂鬱症。

至於如何分辨產後鬱悶與產後憂鬱症？黃國洋說，五十～八十％的產婦會發生產後鬱悶，症狀包括心情悶悶的、對甚麼事都難以提起興致，有的人還會伴隨失眠。一般而言，只要有家庭支持或向心理衛生人員諮商，產後鬱悶平均兩週半以內就會消失，如果持續超過四週，就有可能是產後憂鬱症。

此外，醫學上對產後憂鬱症的定義通常以「產後一年內病發」為標準，也就是說，寶寶滿一歲之前，媽媽被診斷出罹患憂鬱症，就符合產後憂鬱症的定義。黃國洋指出，若以產後一年為計算標準，則產後憂鬱症的發生率約為十五％。

月子坐得好 遠離產後憂鬱症威脅

依據中國人習俗，坐月子期間產婦不能吹風、寶寶出生三個月內不能帶出門，而這段期間也是產後憂鬱症的好發期，尤其是剛生產後，因此，坐月子對於預防產後憂鬱症也有一定的幫助。黃國洋指出，國內曾有一篇發表在知名期刊的研究，肯定坐月子對女性的好處，並指出女性坐月子期間得到配偶、婆家或娘家的支持越多，越不會有產後憂鬱症的狀況發生。

至於是否一定要選擇月子中心？黃國洋認為不一定，不過服務品質好的月子中心，的確可以幫忙分擔照顧寶寶的責任，讓產婦獲得充足的休息，有助於紓解身心承受的壓力。

在專業機構坐月子也有助於提早發現產後憂鬱症。黃國洋說，合格的月子中心或醫院附屬的產後之家通常都有專業護理人員，只要一發現產婦不對勁，就會告知家人並請專科醫師會診。此外，善用月子中心的聯誼廳，可以降低產後憂鬱症發生。媽媽們在這裡互動聊天、彼此支持，精神健康也會提升。

哺乳產婦 治療以心理諮商為主

確診產後憂鬱症後，醫師將會依照病情提供最適的治療建議。

黃國洋指出，除了有自殺、殺嬰念頭的患者會安排入住急性病房之外，產後憂鬱症一般而言不需要住院，且為了避免抗憂鬱藥物透過母乳進入寶寶身體，醫師通常會建議患者以心理諮商為主，輔以運動以及家庭支持的方式治療。

如果非要用藥物治療不可，黃國洋說，為降低對寶寶的影響，會開立最低有效劑量，或建議媽媽降低餵哺母乳的頻率，並提高配方奶的比重。已是兩個孩子爸爸的黃國洋呼籲，產婦的健康有賴另一半支持，太太剛生產完那段期間，先生若能在下班後花點時間幫忙洗奶瓶、消毒奶瓶、換尿布、幫寶寶洗澡，並且多關心太太的情緒等，遠比太太罹患憂鬱症才想辦法補救來得好。

家人支持縮短憂鬱症病程

肯愛社會服務協會祕書長蘇禾指出，不論尋求西醫或中醫治療，產婦對於吃藥都會有疑惑與恐懼，就怕用藥影響到寶寶，因此會尋求其他的方式放鬆情緒，例如靜坐、主題式冥想、散步、呼吸練習、精油芳療、音樂紓壓等。

無論接受哪種療法，家人的支持都很重要，蘇禾舉例說，一位心理師意識到自己將面臨憂鬱症風暴，於是主動向先生說明自己未來的狀況以及需要的幫助，還向年幼的孩子說，「未來有一段時間媽媽的情緒將與過去不同，如果看到媽媽一直哭或是不想講話，那不是你的錯，是媽媽的情緒正在感冒、生病。」由於事先做好溝通，她在家人的支持下，很快走出憂鬱症狀態。

蘇禾強調，憂鬱症患者如果無法從家人獲得足夠的支持，一定要主動就醫或尋找相關的支持團體幫助自己，才不會從自我否定演變為自我傷害，造成無法彌補的遺憾。