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冬季一波波寒流來襲,不少怕冷的民眾,除了出動厚重冬衣禦寒外,也喜歡利用電暖爐、電毯、懷爐、暖暖包等保暖用品祛寒保暖。
而每到冬季就有人會發現自己的手腳、小腿或肚子等部位出現網狀的紫紅色斑塊,不僅久久不消退,甚至逐漸變黑。這不是撞傷造成的黑青,而是罹患「火逼性紅斑」。
長時間接觸熱源 易患火逼性紅斑
電暖爐、電毯、暖暖包等都是冬天常見的祛寒好物,不過,雙和醫院皮膚科主治醫師林明秀指出,長時間接觸這類保暖用品,恐怕會造成皮膚灼傷,而罹患火逼性紅斑。
雙和醫院皮膚科主治醫師林明秀表示,火逼性紅斑患部通常會起紅疹或紅腫,伴隨搔癢或灼熱感,此外,皮膚外觀則會沿著血管分佈形成網狀紅色斑塊,甚至產生咖啡色或黑色等色素沈澱現象。
林明秀舉例指出,暖暖包的溫度大約攝氏在四十~五十度之間,雖然不會對皮膚造成立即性傷害,不過若長時間接觸熱源,身體會逐漸習慣高溫,導致對熱的感知能力降低,就容易罹患火逼性紅斑。
好發族群 老人、女性居多
火逼性紅斑是長期接觸熱源所致,因此好發於接觸熱源的部位,例如長期使用電毯,患部多為臀、背、腰、肩;而使用電暖爐則常見於手、腳、大腿等部位;常用暖暖包則以腹部或手腳等部位最常見。
除了保暖用品外,林明秀說,有些人喜歡將筆記型電腦放在大腿上操作,長時間下來若電腦過熱也會造成腿部紅斑,另有一些在進行電療或熱療的病患,治療部位包括肩膀、手、腳、腰、關節等,也可能發生火逼性紅斑。
好發族群則以老人為多,林明秀表示,老人的末梢血液循環不良,四肢對熱的感知能力較差,加上使用保暖產品的頻率較高,使得罹患火逼性紅斑的機率大幅提高。
除了老人之外,書田診所皮膚科主治醫師鄭惠文補充表示,不少女性冬天容易感到手腳冰冷,因此喜歡用電暖器、電毯或暖暖包等用品保暖,但可能因為過度使用,而成為另一個好發族群。
反覆罹病 恐致皮膚癌
至於罹患火逼性紅斑對皮膚會造成什麼樣的傷害?林明秀表示,因為熱傷害會破壞皮膚真皮層內用來維持皮膚彈性的膠原蛋白及彈力纖維組織,使皮膚喪失原有的彈性,即使經過治療,也很難回復到原來的膚況。
鄭惠文表示,長期接觸熱源使皮膚細胞反覆受傷或發炎造成的慢性傷害,可能會使得皮膚表皮細胞產生局部病變,例如出現長久不癒合的傷口,或是長出不明腫塊,即可能是皮膚組織細胞惡化的徵兆,恐有罹患皮膚癌的風險。
色素沈澱 至少半年才痊癒
此外,林明秀指出,若皮膚有紅腫、癢、脫皮,伴隨灼熱感等發炎症狀,應立即停止接觸熱源,否則症狀會繼續惡化。同時,為了減緩皮膚發炎的情況,醫師通常會開立類固醇藥膏改善發炎症狀。
鄭惠文提醒,擅自塗藥可能會再次刺激已處於敏感狀態的皮膚,不僅對治療火逼性紅斑沒有幫助,反而容易因為感染其他皮膚炎而加重發炎的情況,因此最好詢問醫師後再用藥。
此外,林明秀表示,火逼性紅斑雖然不會對身體產生立即性傷害,但恐造成皮膚產生嚴重的色素沉澱現象,必須治療半年以上,膚色才可能回復。
若皮膚已產生色素沈澱的現象,林明秀表示,可以使用有消退色素功效的藥物,例如含有A酸、對苯二酚、熊果素等成份的藥膏塗抹於色素沉澱處。由於藥物治療的時間較長,鄭惠文指出,如果希望快速見效,也可以透過淨膚雷射手術消除火逼性紅斑。
適度保溼護膚 避免熱源集中
若不希望火逼性紅斑上身,可以透過哪些方式預防?林明秀表示,最好的預防方法是避免使用電暖爐、電毯等保暖產品,若不得已必須使用則應與身體或皮膚保持適當距離,避免溫度過高導致皮膚慢性灼傷。另外,也可以使用冷毛巾濕敷包住受熱部位,避免熱源集中。
鄭惠文則建議,使用保暖產品時,記得隨時擦保溼乳液或乳霜滋潤肌膚,讓皮膚維持濕度,可以減少受傷發炎的機率。
此外,林明秀提醒,網狀青斑血管炎或先天性血管萎縮症等疾病,與火逼性紅斑的症狀類似,若病患出現網狀分佈斑塊的現象,切勿自行判斷,應由醫師進行鑑別診斷,以免延誤病情。
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