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新聞 健康醫療百科
腸病毒引發心肌炎 致命危機找上身!
文/編輯部 | 現代保險健康理財電子日報 | 2017.03.08 (新聞)
一名2歲小妹妹一向身體健康,後因發燒一天又喉嚨痛到急診室就診,兒科急診醫師診察時發現,除了咽喉紅腫並長出數顆水疱之外,聽診時心跳速度慢且不規則、精神活力稍差,食慾也下降,經心電圖檢查診斷後才發現是「腸病毒泡疹性咽峽炎合併心肌炎」。
臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師吳佩圜說,腸病毒適合在濕、熱的環境下生存與傳播,臺灣全年都有感染個案發生,更可引起多種疾病,主要常見症狀為手足口病或泡疹性咽峽炎,然而有時也會引起較特殊的臨床表現,如心肌炎、中樞神經系統感染(腦炎、腦膜炎、急性肢體麻痺症候群)、結膜炎等,幼童就是感染併發重症及死亡的高危險群,5歲以下幼童約佔所有重症病例的90%。
吳佩圜指出,急性心肌炎是心臟肌肉層發炎,會引起心律不整、心臟衰竭,是一種極危險的病症,更有可能猝死。心肌炎的早期症狀經常難辨識,可能出現嘔吐、臉色蒼白、精神不好、心跳加速、呼吸急促等症狀,也可以是一般感冒症狀,臨床表現千變萬化,病情也可能快速進展。
急性心肌炎常與病毒感染有關,尤其是腸病毒中的B族克沙奇病毒。由於現在急重症照護與各種療法的進步,心肌炎死亡率已大幅降低,但猛暴性心肌炎的預後仍然不佳,死亡率高達50~70%。當孩子生病時,應多注意孩子的變化,若有不尋常症狀出現,就要儘早就醫。
此外腸病毒可透過簡單的衛生保健動作,有效降低感染機會,用肥皂勤洗手、流行期間避免出入人潮擁擠的公共場所,或家人返家後洗手更衣後再接觸家中幼童等都是可以降低感染機率的方式。
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