元旦連假出國去！許多人開心規劃國外旅遊行程，準備玩個10天8天，但是一不小心感冒、腹瀉，打壞旅行計劃；加上在國外就醫後昂貴的醫療費用，讓民眾苦不堪言。其實，身為台灣健保族，可以申請部分負擔！

台灣健保品質之高盛名遠播，健保卡比信用卡還值錢，保障範圍也囊括全球各地，依現行的健保制度，只要民眾具有健保身分，並且按時繳交保險費，就可以享有健保的醫療資源，包括在國外或大陸地區的就醫行為。

不過，根據《健保法》第55條規定，保險對象（指被保險人和眷屬）在台灣地區外，因罹患公告的特殊傷病、發生不可預期的緊急傷病或緊急分娩，須在當地醫事服務機構就醫時，得向保險人申請核退自墊醫療費用。也就是說，海外就醫的費用必須是因為不可預期或緊急情況下產生，才可申請健保核退。

至於核退的標準，是依據全民健保支付及審查規定核實給付，不過設有上限的規定。也就是，民眾海外的醫療費用如果在限額內，健保署就依規定核實支付，如果超過上限，就依限額支付。而上限的金額是以健保支付國內醫學中心平均費用為標準，衛福部每季公告一次。以2016年第1季來看，如果是門診核退上限，每次限額是1,993元，急診每次是3,471元，若是住院，每日限額為8,114元。

申請費用核退，除了要檢附醫療費用收據正本、費用明細及診斷書外，還要提供當次入出境證明文件影本。如果是在大陸地區就醫，而且申請的住院天數達5日以上，醫療費用收據正本及診斷書，還必須先在大陸地區公證處辦理公證書，再拿公證書正本向國內海基會申請驗證後，才可以被採認，而且必須在出院當天起6個月內提出申請。

精彩全文，詳見328期《現代保險健康理財雜誌》。