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男兒當自強、男兒立志在沙場、男兒膝下有黃金、男兒有淚不輕彈……。
提到男性,少不了一連串強者、勇敢、堅忍、果敢的呼喚,加上男性長久以來肩負家庭經濟重擔,讓人大嘆「男人真命苦」。
二十一世紀的男人不得不認清事實,在大嘆命苦的同時,還要接受短命的挑戰!
對症下藥 男人還是命短
翻開醫學系教科書,看著密密麻麻的醫學病理分析,直到二○○○年,醫學界才開始重視性別主流化,在此之前,大部分的疾病都是以男性患者的病狀表徵為治療方向,不論用藥或手術方式都以男性為標準,忽略許多疾病在男女身體上的表現其實大不相同。
以心臟病而言,男性心臟病多發生在主動脈狹小或閉塞;而女性心臟病主要因為自體免疫系統的問題,產生慢性發炎反應,造成冠狀微血管機能不全。
即使是同樣疾病,男女性對藥物的反應也不盡相同,但大部分醫學研究仍以男性為標準,不論藥物的劑量、成份、醫療方式,幾乎是專為男性量身訂做。然而,弔詭的是,從歷年統計資料看來,男女平均餘命的差距一年比一年大;四○年代男女只差三歲,五○年代差了四.五歲,二○一八年男性平均餘命已較女性少六.七歲,差距愈來愈大。
適者生存 女性基因較優良
為什麼以男性為基礎的醫學研究,沒有讓男人活得比女人長壽呢?醫師半開玩笑的說,可能是因為男性先天基因不良,加上後天壓力失調,所以比女性短命,而且這項差距可能會因為醫療技術的進步不斷擴大。
醫師談到,從演化的角度來看,女性扮演傳宗接代的角色,以往醫學不發達,難產或生產感染是女性主要的死亡風險,歷經自然淘汰而存活下來的女性,代表有較強的生命力。隨著社會變遷,生育率逐漸降低,加上醫學進步,女性面臨生產死亡的風險也愈來愈小。
然而,醫界也發現,或許是因為女性必須繁衍下一代,所以免疫系統比男性強。以打疫苗而言,女性的抗體反應通常比男性高,各種感染症與其他病症的死亡率則比男性還低。
此外,女性在孕期時產檢,也可以增加發現疾病與治療的機會。有些婦女懷孕時因為情緒不穩或壓力過大,檢查時發現有甲狀腺機能亢進,或因為孕吐發現慢性高血壓。醫師表示,女性個性較謹慎小心,有病痛就會積極就醫,像生理週期或更年期造成的身體微恙,都增加了就醫及發現疾病的機會。
先天不足 XY染色體難互補
從染色體角度分析,人體有二十三對染色體,其中一對是性染色體,負責決定性別,XY的是男性,XX則是女性。醫師談到,事實上,Y只是染色體中的小不點,除了讓胎兒變成男孩之外,幾乎無事可做,但X染色體卻以數千種不同的方式,控制人類的生活。
X染色體攜帶了人類生存必需的基因,而男性僅有一條X染色體,缺乏另一條X當備胎,當X染色體某一段出現錯誤時,女性有兩條X互補的機會,男性則會致病,此外也讓男性更容易遭到某些遺傳疾病的侵襲。
後天失調 生病硬ㄍㄧㄥ不就醫
良好的就醫習慣也是女性較長壽的原因,醫師分析,男性較常接觸菸、酒、檳榔,壞習慣比較多,若有身體不適,通常都會先忍一陣子,直到撐不下去才就醫,而女性生病則比較主動求診,因此,男性常錯失治療的黃金期。
男性先天致病因素較高,免疫能力又不及女性,醫師奉勸想要多活幾年的男性朋友,少碰菸酒、留意慢性病控制,養成良好的生活飲食習慣,多愛惜自己,才是維持健康長壽的不二法門。
男性壽命短 保費高
男女壽命不同,保費亦有別,一般來說,同一險種,男性所繳交的保費都略高於女性。
壽險業者表示,女性生存的保險成本高,但死亡成本低,以30歲男女投保20年定期壽險而言,女性保費約是男性的46%。但以不包含死亡給付的健康險而言,女性的保費反而略高於男性。
身為家中重要的支柱,男性扮演著丈夫、父親雙重角色,社會節奏加快與家庭責任的增加,都使男人面臨更大的風險。壽險業者提醒,即使社會變遷,男性族群仍是多數家庭的主要經濟來源,如果生命或健康發生問題,家庭的依賴系統也會亮起紅燈,因此,一定要積極檢視保障缺口,滿足壽險及健康險需求。
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