今年45歲的周姓男子，有十幾次跑半程馬拉松（21公里）的經驗，近日更和同事相約首度挑戰台灣米倉田中42公里、限時6小時20分的全程馬拉松賽，不料在第31公里處發生休克，送醫急救後仍不治死亡。該男子本身並無心血管相關病史，但賽前感冒，仍抱病硬撐參賽。

從路跑、馬拉松到鐵人三項（游泳、自行車和跑步），有越來越多人攜家帶眷、呼朋引伴，熱衷於投入挑戰體力、耐力和意志力的行列。心臟內科醫師指出，在馬拉松等活動發生猝死意外者，通常是沒有特殊疾病的選手，因為容易掉以輕心，或參賽前未做好訓練準備，因突然超量運動導致自律神經、腎上腺素失衡，心肺無法負荷，甚至造成心臟麻痺。

參加馬拉松活動發生猝死意外，傷害保險是否會理賠？傷害保險的不保事項包含被保險人從事摔角、跆拳道、拳擊或機車、自由車等競賽或表演，目前並未列入馬拉松等運動項目，不過，壽險業者對於這類運動競賽的參加選手，萬一發生猝死意外時，傷害險究竟是否會啟動持不同觀點。

有壽險業者表示，意外傷害事故是指「非由疾病引起之外來突發事故」，突發或先前沒有相關病史，並不一定等於意外，須觀察過程是否有外來因素，譬如劇烈的冷熱變化等，才符合理賠條件；另有壽險業者主張，疾病或意外是由醫師來認定，如果先前沒有相關病史，亦即非疾病引起，而且不是被保險人的故意行為，通常會認定是意外事故，因此會給付理賠。

運動猝死賠不賠，不同的死因判定，結果也大相逕庭。