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新聞 財產保險
雇主、員工疏失致職災 責任險按比例理賠
文/戴筠 | 2015.05.13 (新聞)
工安意外頻傳,繼先前高雄楠梓區貨車吊掛挖土機翻覆壓死駕駛、大巨蛋灌漿工人墜落受傷,左營也發生工人墜樓死亡意外。而這起事故由於承包商未依法架設安全防護網,工人也未繫安全帶,在勞雇雙方皆有責任的前提下,雇主責任險如何理賠?
產險業者分析,雇主責任保險主要補勞保不足部分,一般工地營建商在投保營造綜合保險時可選擇加保雇主責任險,保額依業主需求而定,有些政府工務單位或公共工程則會規定承包商投保一定金額才能開工,保額也依各行政單位而有不同。
產險業者表示,若雇主發生業務過失,如未做好工安防護,屬雇主責任險理賠範圍,一旦確定員工無任何過失責任,則可全額給付;但若工人自身有疏失,如未戴安全帽、未綁安全帶而死傷,則須扣除「與有過失」部分,再予以賠償。
所謂「與有過失」,依民法規定即「損害之發生或擴大,被害人與有過失者,法院得減輕賠償金額,或免除之。」因此,產險公司理算時會酌扣部分賠償金,按總損失金額乘以疏失比例給付,譬如保額300萬元,員工疏失如占3成,雇主責任險則理賠210萬元。
而事故發生後,若雇主未通知保險公司逕行與第三人(工人或工人家屬)和解,產險公司會要求提供具體協商條件再斟酌給付。產險業者強調,除就診醫療給付、因工作不便額外支出的費用等情況外,若員工因職災死亡,常見公司為息事寧人而答應高額和解金,例如支付百萬喪葬費,此時業者即會視雙方共識合理與否決定理賠金額。
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