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每人一年平均看診15.5次 每7.35人就有1人住院
文/黎曉英 | 2005.10.01 (月刊)

全民健保從民國84年開辦迄今,不論政策怎麼變,門診人次、住院人次與天數、平均每次費用幾乎年年增加,93年健保10年,以上數字更是全部攀上最高記錄。

84年健保元年,投保人數為1,912.4萬人,投保率89.5%,10年後投保人數2,213.4萬人,投保率已達97.55%,未投者者僅2.45%。然而投保人數增加所挹注的保費遠遠跟不上醫療資源耗用的數字。健保10年只要是花錢的項目全部創下歷年新高。

84年每人每年平均門診次數為10.56次,健保5年(民國88年)增加為12.28次,93年1月健保卡從紙卡改為晶片卡,當時有人擔心可能會導致日後民眾看診次數增加,看來這樣的疑慮顯然不是杞人憂天,因為93年平均每人每年門診次數一口氣從93年的14.37次飆到15.50次,不僅創下10年新高,也是年平均門診人次增加速度最快的一年。平均每次門診費用也由健保元年的529元增加到776元,10年間門診費用暴漲46%,對健保財務當然是十分沉重的負擔。

住院狀況也好不到哪去。健保元年平均每9.9個健保被保險人有1個住院,每次平均9.26天,平均每次花費29,458元。10年後平均每7.35個健保被保險人有1個住院,每次平均9.7天,每次花費46,914元。其中當年度有住院記錄者比92年增加8.97%,每次住院費用也比92年的43,343元暴漲8.24%,若比起健保元年更是激增59%。

到底是國人健康狀況普遍退步?還是健保的使用太方便因而導致門診人次年年增加,乃至於創下每一國人平均一年15.5次的看診記錄?是國人必須住院的傷病真的變多了?還是醫療院所和健保制度把民眾照顧得太好?或者是日益多樣化及豐富化的商業醫療險助長了住院的風氣,導致93年平均每7.35個國人就有一個住過院?這些數字與問題確實值得相關主管機關深思。








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