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新聞 人壽保險
車禍喪生無法證明原因 連特補基金都不賠!
文/傅佳健(現代保險服務中心顧問) | 2005.12.01 (月刊)

汽車保險中所稱的「特補」,是指依強制汽車責任保險法(簡稱強保法)所設的「特別補償基金」的簡稱;只不過民眾多只知強制車險中有「死殘給付150萬」及「傷害醫療給付20萬」的保障,至於特別補償基金一般民眾則較陌生。

強制汽車責任保險法今(94)年4月經過修改後,在特補基金的補償範圍及內容方面都放寬了許多,也增加了對汽車交通事故受害人更為積極、有效的補償。原則上,特補基金就是針對沒有列入強制車險保障的某些交通事故,如肇事逃逸、未投保汽車肇事等提供補償,期使每一位交通事故受害人都能得到保障。

現代保險消費者服務中心日前就接獲一位壽險業務員來電詢問,說他客戶的親戚在今年9月初的某夜騎車返家途中,不慎撞上路邊護欄導致身亡;警方最後以駕駛自己行駛不慎失控肇事身死亡的單一車輛事故結案。事後死者家屬除向勞保局申請職災補償外,也向產險公司提出強制車險特補基金的申請,但因警方的「道路交通事故證明書」所載內容為「單一事故」,依強制險規定,單一事故導致駕駛本人的傷亡是無法得到賠償的,因而遭拒賠。

對於這樣的結果,死者家屬強烈質疑警方的結案,並認為死者平日駕車習性良好,既不違規也不超速,且案發當日經檢察官勘驗也沒有測到酒精及藥物反應;事故發生時雖是夜晚,但事故地點的視線良好無障礙物,而且是死者平日往返家中的必經之路。因此,家屬認為死者自己失控肇事的機率微乎其微,一定是其他事故所造成,況且死者是被路人送醫途中傷重不治身亡的,警方並沒有到事故現場,而是事後醫院駐警請交通警察到醫院直接詢問家屬,所做成的事故證明。

儘管業務員及家屬提出種種的疑點,但事故現場在急救過程已遭破壞,路口沒設監視器也無目擊者出面指證,所有有利於死者家屬的事證都已喪失,最後就因無法證明非自摔的情況下,死者家屬因而無法得到特補基金的補償。

一般特補申請的案件,多為上述類型的事故,不是在鄉間的偏僻道路就是在深夜時點無人時發生,且多缺乏目擊者或路口監視器,事後要證明為汽車交通事故極為不易,理賠爭議點也就在此。針對這類案例,當事人(當事人死亡或重大傷害不克自行辦理時,應請其配偶、同居家屬或其他代理人為之)事後應盡速報請憲警單位追查相關事證,並依汽車交通事故的流程處理,而警方及檢察官最後所開立的相關證明文件,也應有「肇事車輛逃逸」或「為不明車輛碰撞」等字句陳述,當事人或其家屬才能順利取得特補基金的補償。








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