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新聞 財產保險
醫療疏失易生爭議,醫綜險責任需釐清
文/朱家儒 | 2014.09.11 (新聞)
12年前,林姓男子因車禍受傷被送往林口長庚醫院治療,因林男為耶和見證會信徒,家屬拒絕輸血,而改用高壓氧治療,但疑因器材操作不當,造成林男全身氣腫、肺破裂而死,日前高院認定林口長庚確有疏失,判賠家屬408萬餘元,全案仍可上訴。
醫療疏失的風險除了可由醫師主動投保醫師業務責任保險(醫責險)外,部分醫院也會以醫院為被保險人,投保醫療機構綜合責任保險(醫綜險),來轉嫁醫院因過失必須負擔的責任。產險業者表示,醫綜險保障內容包括醫事人員因過失須負的賠償責任,醫事人員包括醫師、護士、助產士、藥師、檢驗師、物理治療師等,由醫院列名投保。
產險業者指出,無論是醫責險還是醫綜險,當發生醫療糾紛,醫院或醫師向保險公司報出險後,保險公司就會出面協調爭議,一般來說會先參考醫師公會、衛福部的醫事鑑定報告,若醫院或醫師確有責任,則保險公司會就責任比例提出保險金額做初步和解,但若病患或家屬對金額不滿意不願拿錢和解,最後則交由法院判決,而保險公司則在保額內就判決金額賠付保險金。
產險業者表示目前有投保醫綜險的大型醫療院所,每一事故保額約為1,000~1,500萬,保險期間最高賠償金額則為每一事故保額的2~3倍,由於大型醫院人員眾多,因此一家醫院每年醫綜險的保費,視規模500~800萬元皆有可能。
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