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新聞 財產保險
150萬車險理賠卻要扣和解金?
文/現保服務中心顧問 | 2007.04.01 (月刊)

國人投保率越來越高,保險問題卻並未因而減少,現代保險教育事務基金會為服務民眾,特別於90年成立「保險消費者服務中心」,接受民眾諮詢,或協助處理各種保險糾紛。目前,本中心雖僅開放週一與週二的時段,但每月所處理的保險問題仍達百件,顯見保險問題之多。為讓各類已發生的保險問題,供其他民眾借鏡,本中心特別將比較特殊的案例,用Q&A的方式,整理報導,供讀者參考。

Q:老張某日清晨外出運動時,不幸遭小客車撞擊身亡。肇事車主不但沒有投保任意責任險,連強制車險也沒保。雙方經過多次協調,最後達成肇事者賠償50萬元,以及受害人家屬自行申請150萬元強制車險死亡給付的和解條件。但受害家屬事後申請理賠時,產險公司卻表示,150萬元的特別補償金必須扣除50萬元的和解金。產險公司的主張合理嗎?

現保顧問答

強制車險基於保障交通事故受害人的權益,已規範較一般責任保險更有利的給付條件。

但某些情況下,受害人仍可能無法獲得強制車險所提供的保障,譬如肇事車輛未投保強制車險、駕駛人逃逸,因而無法查究肇事車輛,或事故車輛未經被保險人同意使用或管理等情況。

因此,為彌補強制車險的不足,政府特別設立「特別補償基金」,針對前述狀況的受害人,提供與強制車險相同的保障。

不過,基於公平原則,並避免雙重受償,法令規定,特補基金所做的補償,視為加害人損害賠償金額的一部分,在加害人接受賠償請求時,可以扣除;而特補基金在給付補償金額後,也會向加害人行使代位請求權。另外,請求權人若獲得加害人賠償,特補基金於補償時,也應扣除。

特補基金只是代墊性質

上述規定,可分成兩種情況說明。第一,受害人先申請特補基金補償,再與加害人和解;第二,則是先和解再申請特補基金,像案例中老張家屬的情況。

第一種情況,加害人必須留意,和解金應該考慮受害人已獲得的特別補償金額,因為事後,特補基金還會依肇責比例向加害人求償。

第二種情況,則是受害人必須小心,因為向特補基金申請補償時,特補基金會先扣除受害人已獲得的和解金,如果和解金超過規定的補償金額時,特補基金就不再提供保障。

扣除50萬和解金於法有據

案例中的情形,雖然肇事車主未投保強制車險,但老張的家人仍可透過特補基金,向任何一家辦理強制車險的公司申請補償。但由於老張家人先與肇事者和解,已獲得50萬元賠償金,再向特補基金申請理賠,因此,根據上述規定,特補基金會先扣除老張家人已獲得的50萬元賠償金,僅就差額100萬元的部分補償。產險公司的做法並無不當。

民眾如果能更加了解特補基金的相關規定,相信對自身權益會更有保障。








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