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一名52歲女性喉嚨不適就醫,醫師告知因扁桃腺有小洞,食物殘渣會積聚在隱窩,每三個月需要就醫清除。一名35歲病患突然出現嚴重口臭,就醫後被診為扁桃腺結石,醫師建議切除扁桃腺,才能擺脫口臭的困擾。
亞東醫院耳鼻喉科專任主治醫師張智銘昨(13)日在非凡商業台播出的健康保險大家談節目中指出,每天從鼻子吸入或嘴巴吃進身體的東西,含有許多對人體不懷好意的病原體,人體透過淋巴組織抵抗這些病原,而在淋巴組織比較豐富的部位,會長成一團一團的樣子,就是廣義的扁桃腺。
扁桃腺組織位在鼻子正後方的鼻咽部,稱為咽扁桃腺;在喉嚨側後方的口咽部,稱為顎扁桃腺;在舌頭最後方的舌根部,稱為舌扁桃腺,整個環型組織稱為魏氏扁桃體環。張智銘說,扁桃腺因為看起來凹凸不平,就像扁桃的果實,在醫學上這些凹凸不平就稱為隱窩,也就是民眾認知的小洞,每個扁桃腺約有10~30個隱窩。
健康的扁桃腺,隱窩暢通無阻,可以發揮良好的免疫功能;不健康的扁桃腺,隱窩就變成病原體生長的溫床,持續發炎產生的混合物會造成隱窩阻塞,產生扁桃腺結石或慢性扁桃腺炎。
藥害救濟基金會諮詢宣導組組長遲蘭慧藥師指出,漱口藥水、抗生素都是治療扁桃腺結石與慢性發炎的常用藥物,其中漱口藥水含有抗菌成份,不適合長期使用,使用抗生素則必須注意「3不3要」,3不包括不自行購買、不主動要求、不隨便停藥,3要則有要定時定量、要多喝水、要把藥吃完。
若藥物治療無法改善發炎和結石,醫師會建議摘除病變的扁桃腺。台新保險代理人市場開發部台壹處處經理陳煥章表示,若選擇達文西手臂等新式手術,約需自付4萬元的材料費,此外,扁桃腺手術住院約三~四天,可能產生病房差額費,建議透過實支實付醫療險、住院日額醫療險、手術險,減輕醫療費用負擔。
張智銘補充說明,許多人擔心扁桃腺切除後影響免疫力,事實上,就算切除顎扁桃腺,還有咽扁桃腺、舌扁桃腺及其他散布周圍的淋巴組織可發揮免疫作用,患者不用擔心扁桃腺手術會影響抵抗力。
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