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新聞 人壽保險
莫讓保險金成為家族糾紛的「元兇」
文/黃俊豪(保險公司理賠服務部) | 2008.03.01 (月刊)

陳君在民國86年以自己為被保險人,向A保險公司投保壽險150萬元、傷害險100萬元及住院醫療險日額1500元,並指定母親(以下簡稱陳母)為受益人。

88年,陳君婚後3天又將受益人變更為配偶(以下簡稱陳妻)。89年,陳君更將要保人由自己變更為配偶。

陳君94年因病身故,陳母向保險公司申請理賠時,才發現保險金受益人早已變更為陳妻,在無法得到保險金之下,一狀告上法院。

未獲要保人同意的變更無效

陳母向法官主張,陳妻為A保險公司業務人員,因上班之便,在未獲陳君授權下,擅自將受益人變更為自己,因此變更不生效力,陳妻並無保險金請求權,保險金給付應歸原受益人,也就是陳母本人所有。

陳妻則提出抗辯,表示受益人變更確為陳君親簽,而且陳君身故後,不但留下龐大債務,尚有幼子需要撫養,因此主張自己是合法的受益人。

由於陳母除了控告媳婦,還一併控告A壽險公司。因此,A壽險公司也提出說明,表示陳君婚後即由陳妻出面,向A保險公司辦理受益人變更,因為屬於夫妻間的代理行為,依一般常情,足以讓保險公司相信該變更為真,所以A壽險公司主張,當初的受益人變更程序,已經完成。

A壽險公司還主張,相關身故保險金的給付,已經完成審核,卻因陳母與陳妻之間的訴訟糾紛,導致未能如期給付,因此,衍生的遲延責任,也不該歸責於該公司。

地方法院受理後,為了查證受益人與要保人的變更,是否為陳君所親自授意(前面已交代為陳妻出面),於是將陳君生前的簽名文件及A壽險公司的部份文書,送交刑事警察局進行筆跡鑑定。

結果發現:

1、要保書上的簽名與陳君平日簽名筆跡相符。

2、受益人變更的簽名與陳君平日及要保書上的簽名,因筆跡與書寫方式不同,無法鑑定。

3、要保人變更的簽名與陳君平日及要保書上的簽名,筆跡不相符。

親簽證據力不足 一審原告勝訴

根據筆跡鑑定結果,法官裁定,受益人變更的筆跡與陳君平日書寫不同,難以認定為陳君親簽,而且沒有授權他人代簽的證明文件,因此判決原告勝訴,A壽險公司應將保險金給付原受益人陳母。

但陳妻不服,於是提出上訴。

高院法官審理後,希望雙方當事人基於親情考量,能夠以和解收場,因此勸導雙方和解。陳妻最後撤回上訴,保險公司於是將保險金交給陳母。

案例分析

陳妻身為A壽險公司業務人員,固然容易引起趁職務之便,自行更改契約內容的質疑,但一審法官的判決正確嗎?

就本案判決內容分析,原受益人陳母雖然提供陳君諸多簽名文件,以便進行筆跡鑑定,卻無法證明受益人批註申請書,究竟是由陳君親簽或他人所為,在證據力部份,其實仍有可議之處。

另外,夫妻間辦理保險受益人變更,原本就難為外人所知,一方死後,要求另一方負責舉證,未免強人所難。

站在保險公司的立場,透過訴訟解決理賠糾紛,很容易令外界觀感不良,但如果連刑事警察局都無法鑑定受益人變更的筆跡,到底是否為陳君親簽,不經由訴訟,又該如何解決呢?

再者,保戶行使契約變更的時點及內容,如果符合常理,保險公司似乎也沒有拒絕之理。若以行政程序要求保險公司通知受益人,並且進而確認,以當前的消費意識及保護隱私而言,恐怕會引起更多糾紛,故保險公司在本案中,能夠施力的空間不大。

「受益人的指定及變更」應該小心

許多保戶經常忽略受益人指定及變更的重要性,並且因而引發家庭糾紛。

雖然保險觀念已逐漸為大家接受,卻也衍生諸多爭議。舉凡受益人先於被保險人身故,卻沒有其他法定繼承人領取保險金;原配家庭與再婚家庭爭奪受益人生前未領取的醫療保險金等。可說無奇不有,不勝枚舉。

因此,投保大眾千萬不要輕忽「保險受益人的指定及變更」。一個看似簡單的小動作,很可能就是引發日後給付糾紛的原因。

為避免找不到人領取保險金這類情形,保戶在指定受益人時,最好按照法定繼承順位,多指定幾名受益人,並且確認最後一個順位的法定繼承人仍然在世。而根據民法繼承篇規定,遺產繼承人,除配偶外,優先順序依序為直系血親卑親屬、父母、兄弟姊妹、祖父母。

此外,當家族成員變動時,舉凡離婚、近親身故等,也都應該檢視是否有變更受益人的必要。重新規劃受益人時,也應該告知相關親屬,並且在辦理變更時,最好再安排業務人員等非家屬人員在場見證。

另一方面,保險公司應該讓保戶了解明確指定保險受益人的重要性,雖然僅籠統指定「法定繼承人」做為領取保險金的受益人,在法律上並無不可,但是當「法定繼承人」有多人時,萬一「擺不平」,由於處理相關糾紛的時間冗長,恐將失去保險的原意,絕非保險公司及家屬之福。








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