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王華去年底因肺炎併發呼吸衰竭送醫急救,雖然撿回一命,但出院後,卻已無法自行走路、入浴、更衣,甚至連大小便也無法自理,由於兒女都忙於工作,加上申請外籍看護需要一段時間,只好先請台灣看護照顧。幾個月下來,一天2千元、一個月高達6萬元的看護費用,就讓王華的兒女大感吃不消。
王華可不是個案,根據94年內政部的「我國長期照顧財務制度規劃研究」預估,95年我國長期照顧需求人口有66萬人,約占總人口的2.87%,而這還是3年前的研究,現在的數字恐怕更加可觀。
內政部甚至預估,到了120年我國長期照顧需求人口將達126萬人,占總人口的5.38%,也就是說大約20年後,每18.5人就有1人需要長期照護。
高齡社會安養照護問題逐漸浮現
近10年來,我國65歲以上長者占總人口的比例,每年以0.2個百分點持續增加,到95年已突破10%, 96年更增加到10.21%,老化指數(65歲以上人口數/14歲以下幼年人口數)已達58.1%。
而65歲以上的人口中還包括1,962位百歲人瑞,較上(95)年增加18人,其中,超過110歲的有11人,顯示台灣人口不僅老化速度加快,超高齡人口也在增加中。
經建會預估,到115年我國高齡人口將達到476.4萬人,占總人口比例將達20.63%,屆時每5人當中就有1人超過65歲。
每10位長者 就有一位需要長期照護
隨著平均壽命延長,高齡化所帶來的安養及醫療照護問題勢必一一浮現。例如,內政部的統計資料顯示,到96年底國內共有37萬1,088位65歲以上長者有身心障礙問題。
若扣除輕微的聽覺障礙、視覺障礙、聲音或語言機能障礙、自閉症、慢性精神病、顏面傷殘等較不具照護需求者,推估約有26萬名身心障礙長者有長期照護需求,換句話說,每10位長者,就有1位需要長期照護。
長期照護非老人專利
需長期照護的不只是長者。醫學資料顯示,罹患慢性病如糖尿病、高血壓等導致截肢、中風等需長期看護病症年齡層逐漸下降。
因各種意外造成脊髓損傷、癱瘓的年輕人也不在少數。
據統計96年底全台102萬身心障礙人口中,年齡在18歲以上、65歲以下的就有58萬6,160人,接近6成。
長期照護費用拖垮家庭經濟
一個家庭中若有成員需要長期照護,經濟負擔都相當可觀。
若以相關機構照顧者為例,安養機構每月平均收費約1萬2,000元至2萬5,000元;養護機構每月平均收費1萬7,000元至3萬5,000元;長期照護收費更貴,每月約要2萬5,000元至3萬3,000元。
以雇人照顧來看,全台計有近15萬名外籍看護,以每月2萬元薪資計算,國人一年花在雇用外籍看護的費用就超過350億元。如果全部改為雇用本國看護,以一個月6萬元計算,一年的花費恐怕超過1千億!
但不論是安養機構、養護機構或聘人照顧,根據內政部統計,國內身心障礙者每月照顧費用以介於2萬元以上3萬元以下者最多,占56.71%,平均則為1萬9,393元。
若以95年我國長期照顧需求人口66萬人,平均每月費用1萬9,393元來算,一年的照顧費用就已高達1,535億元(66萬人×19,393元×12月=1,535億元)。
除了看護費用外,若再加上看護耗材,例如紙尿布、衛生醫療用品等,還有購置輪椅、特殊衛浴及照護器材等,安養照護費用更為可觀。
預做安排 避免走不了、活不好
不論是隨著平均壽命延長所致的「長壽風險」,或年輕人因故殘廢、癱瘓,都可能需要長期照護,唯有及早規劃,才能避免龐大的醫療或看護費用,讓自己或家人「走不了」又「活不好」。
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