受到全民高度觀注的2020年健保費率調整案，上週五衛福部全民健康保險會開會時，因多方意見無法達成共識，會中決議延到本（11​）月27日再議。

不論如各方討論的，健保一般保費（還有補充保費）的費率要從現行的4.69％調漲到5.17％、5.44％或5.55％，明（2021​）年起，全國民眾都要多繳健保費是不爭的事實。也因此，有些民眾開始思考有沒有節省健保費的方法呢？

首先來了解一下，健保費是如何算出來的。

健保的保險對象分為被保險人與眷屬，沒有工作者必須以眷屬身份隨同家人參加健保。而目前健保被保險人共區分為6大類，前4類是有工作的職域人口，5、6類是沒有就業的地區人口。其中，第4類是義務役軍人及替代役男，第5類是低收入戶，這兩類被保險人的健保費是由政府全額負擔。

而1、2、3類被保險人的保費計算式為：

 投保金額*保險費率（4.69%）* 負擔比率*（本人+眷屬人數）

目前投保金額共分為48個等級，各類被保險人須依月薪或營收按規定申報計算，目前最低是23,800元，最高為182,000元，而自負比率部分，除了雇主本身及外僱船員外，其他類被保險人都是30％。若以投保金額是53,000元，另有眷屬二口，每月應該自付的保險費即為：
53,000 *4.69%* 30% *（1+2）= 2,238元，若無眷屬，每月應該自付的保險費是746元。

在第6類被保險人及眷屬（無職業地區人口）自付保險費的計算公式為：

平均保險費* 負擔比率*（1+眷屬人數）

所謂平均保險費是按精算結果算出的每人平均保費，目前為1,249元，負擔比率是60%，因此，地區人口若沒有眷屬，每月應自付保險費是749元。（詳附表）

至於節省健保費之道，若身為眷屬的話，隨同收入較低的被保險人加保，保費負擔較輕。此外，政府為了減輕多眷口家庭的負擔，規定依附在同一被保險人的眷口超過3口，超過部分就不計。因此，若有多位子女時，選擇收入較低或眷口數較多的子女加保，也會有節省健保費的作用。

譬如，育有1子1女的老廖明年將退休，原本想隨同女兒加保，但因媳婦年底將生下第2個孫子，如此一來兒子身上就有3位眷屬（媳婦及2名孫子），明年若加上老廖就超過3口，即老廖跟著兒子保並不會增加兒子負擔，等於免費加保。