國人愈來愈長壽了！內政部日前公布2019年國人平均壽命，來到80.9歲，男性77.7歲，女性84.2歲，創下歷年新高。相較2009年的79.0歲，增加近1.9歲，等於十年就成長約2歲。

不過，各縣市的平均壽命略有差異。以六都來說，平均壽命最高的是台北市，2019年平均壽命為83.86歲，其次為新北市（81.52歲）、桃園市（81.09歲）、台中市（80.83歲）、台南市（80.23歲），以及高雄市（79.56歲）。

壽命與醫療資源息息相關，交通愈方便、醫療資源愈充裕的地區，當地人口的平均壽命也愈高。不過，活得長命，不代表活得健康。

調查顯示，儘管國人平均壽命創新高，但「健康平均壽命」只有72.3歲，以平均壽命80.9年扣掉平均健康壽命72.3年，得出8.6年，換句話說，國人有近9年的時間，都處在「苟活」的狀態。

「病、老、殘」是人生的終點，「苟活」除了來自病和殘（失能），老也是一個很重要的原因。然而，在所有保險當中，長照險是少數針對身體機能老化衰退的保險，就算沒有疾病纏身、沒有意外失能，只要符合長照條件，就可以獲得保險保障。

然而，根據金管會保險局最新統計資料，2019年全台長照險的投保率，僅3.03％，女性較高3.89％，男性較低2.15％。以醫療資源相對充裕的六都來看，最長命的台北市，投保率也只有3.10％，低於新北市的3.24％、台中市的3.21％、台南市的3.40％。

從平均壽命看，最長命的是台北市；但如果從長照險投保率來看，投保率最高的是宜蘭縣，投保率達4.82％，遠高於其他縣市的平均值。

對此，本刊詢問長照險市占率最高的壽險公司，該壽險公司主管表示，「這是一個有趣的統計，究竟原因是什麼，值得研究一下。」

據了解，宜蘭縣是全台最早由縣市首長督導，整合衛政、社政、勞政等局處單位，以及地方學術及醫療機構，共同成立長期照護服務管理所的縣市。儘管宜蘭縣投保率最高的原因，目前尚無法有明確答案，但由地方主動發起對長照需求的重視，無疑也是啟發居民對長照風險意識的契機。

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