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雖然台灣醫療進步,又有享譽國際的健保制度,然而醫療愈進步,死亡率下降的結果,長照風險反而相對增加。過去壽險業推出不少長照商品,其中以「直接依失能等級為理賠標準」的失能扶助險(下稱失扶險)尤其熱賣。
本刊整理十三家壽險公司今(二○二○)年七月起主推的失扶險。投保前,不妨針對個人風險考量與需求,挑選最適合自己的失扶險商品。
僅五家有「保證給付」 啟動條件有設限
過去熱銷的失扶險,許多公司主打項目是「保證給付」,加上標榜理賠條件明確,一開始就引發熱潮。
所謂的「保證給付」,指的是不論請領給付的被保險人是否還生存,保險公司最少都會提供保證期間的給付,民眾因此覺得CP值高,造成有保證給付的保單大熱賣。不過,由於損率越來越高,且超出當初預期,近年來不少公司逐漸取消或縮減保證給付項目。
十三張保單中,剩下台壽、宏泰與康健繼續推出有保證給付的終身型失扶險商品,而國泰與安聯則改推定期險。換言之,僅有五家公司仍提供有保證給付的失扶險。

與過去相比,現在的「保證給付」也縮減了。如台壽過去狂賣的失扶險是保證給付二百個月,現在縮減為一百八十個月,且必須至失能診斷確定日後六個月當日仍生存者才給付。同樣也是保證給付一百八十個月的,還有安聯,只是安聯推出的是附約型失扶險。
康健的保證給付是一百二十個月,國泰則為六十個月。至於宏泰,由於採「年給付」制,給付十八次,換算下來則是保證給付二百一十六個月,一樣限失能診斷日六個月後仍生存才給付。相較過去,失扶險的保證給付已變少、或限制增多。
等待期失能賠不賠? 三家給付條件較特殊
有三家公司,包括台壽、宏泰與遠雄,不設等待期,其他公司的失扶險都設有三十天等待期。
台壽保單上載明,在契約生效後六個月內被保險人若因病導致一至六級失能,且至失能診斷日時還存活,則給付年繳應繳保費的一.○六倍後,契約終止。宏泰在契約生效日起六個月約定按年繳保費的一倍給付「失能復健補償保險金」後契約終止。而遠雄則是約定,在契約生效首年度便發生保險事故,將退還所繳保費的二倍。
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