| 收件人姓名： | |
| 收件人Email： | |
| 寄件人電話： | |
新聞 市場訊息
南山人壽：落實公平待客精神 理賠人員為客戶提供多一哩路的關懷與協助
資料來源：南山人壽 | 《現代保險》雜誌 | 2020.06.05 (新聞)
消費者買保險的主要目的是為了保障，以備日後的不時之需可照顧家人，而當客戶申請理賠時，往往就是客戶遭逢變故或困境的時刻，南山人壽的理賠人員不僅從客戶角度思考，替客戶解決問題，更把握對客戶履行承諾的重要關鍵時刻，讓客戶安心、協助客戶度過難關，為客戶提供多一哩路的關懷與協助。
南山人壽日前受理保戶身故理賠申請時，在理賠人員的細心求證下，發現保戶中風住院期間曾跌倒，導致顱內出血為身故的主因。因此不僅賠付壽險身故保險金，而且另依查證之資料給付意外身故保險金。
南山人壽一名年逾六旬的保戶中風住院治療，去(108)年六月身故 。中區理賠陳專員檢視家屬檢所送的理賠資料時，發現保戶的身故原因雖寫著為自然死亡，但他最後的住院診斷書卻記載著外傷性顱內出血，陳專員立即想到，若是外力的意外事故導致腦出血而身故，除了壽險給付，也應符合保單條款可賠付意外身故保險金的約定。
經陳專員詢問，保戶的妻子說保戶住院期間曾經意外跌倒，在後續的治療檢查時，從腦部斷層發現有外傷性出血，之後病況便起起伏伏，不久就過世了。過世時，家人都以為是中風導致，也沒有細想其他原因。陳專員心想，保戶已過世一段時間，要求重新鑑定另開意外死亡證明文件應該有困難，但若能獲得專業醫師的意見，也是一種有力的佐證資料，因此在家屬同意下，諮詢主治醫師看法並調閱相關檢查鑑定報告。
根據主治醫師的回覆與專業判斷，保戶身故的原因為意外造成，因此，南山人壽迅速給付意外身故保險金。數日後，保戶的妻子告知陳專員，在向其他保險公司申請理賠時，因證明資料不足等因素，未獲得賠付意外保險金。陳專員本著服務精神，主動建議保戶的妻子，讓其他保險公司的理賠人員聯繫他。在陳專員說明南山人壽給付的原因以及所蒐集到的相關事證資料後，其他保險公司也順利取得相關佐證資料，陸續依約給付意外身故保險金。
南山人壽秉持「信賴、關懷、誠信」的服務理念，提供超越客戶期待的理賠服務，捍衛每一位客戶權益，將理賠做到精準到位。陳專員受訪時也表示，理賠人員的職責就是透過效率精準、溫暖關懷的理賠來協助客戶度過難關。陳專員服務過程細心，協助找到事故原因，除了抽絲剝繭為客戶找到賠付的佐證外，並熱心協助客戶向其他保險公司申辦理賠，落實公平待客「注意與忠實義務原則」，傳遞關懷與助人的「公益服務業」精神，進而贏得保戶由衷的信賴。
| 編輯推薦 | ||
財產保險 手機摔壞好心疼 「手機保險」實物給付國內電信業者與維修廠商合作推出「類手機保險」的業務，凡在門市申辦門號、攜碼或續約，並同時購買手機，或... | 人壽保險 【創新保單】首創質子治療給付 提供新式癌症療法保障據衛福部癌症登記報告統計，國人癌症發生率逐年上升，新發癌症人數自2014年首度突破10萬人之後，20... | 市場訊息 國泰人壽：《達人專訪‧王彥方》善用數位力 守護保戶零距離
深受保戶信任與肯定，入行甫六年即拿下五次的MDRT、三次的國際繼續率獎，國泰人壽專佳德推展處... |
