文/方雪俐 | 《現代保險》雜誌 | 2020.02.01 (月刊)

第一次見到羅佳琳醫師是在「健康保險大家談」電視節目，當時她以家醫科醫師身份在節目中談健檢與運動外溢保單對健康促進的影響。螢幕上的羅佳琳不僅十分年輕充滿活力，而且有一種電視來賓罕見的奔放開朗，尤其是醫師族群中特別少見，讓人忍不住想進一步探詢她開心、逆齡的秘訣。

偶然開始鑽研精油 芳香醫學門診先鋒

六十四年次的羅佳琳看起來像鄰家初出社會的小女生，採訪時開門見山就問她怎麼做到的？她指著桌上一排精油，說「因為我每天接觸很多精油，有時一忙即使晚上只睡兩小時，精神還是很好」。

原來羅佳琳在臺安醫院不只是家醫科主任，還開了一個功能性醫學暨芳香醫學門診，更是芳香醫學醫學會理事長。

她說家醫專長的許多疾病包括過敏、貧血、泌尿道感染，或失眠、情緒低落、焦慮症等身心壓力，以及預防醫學，精油都是很好的輔助醫療。

羅佳琳接受正統醫學教育，從醫也有二十幾年，研究芳香醫學純屬偶然。當時一位在學芳療的朋友問她要不要試試，因為羅佳琳與女兒都有過敏的困擾，朋友就給她們喝橙花純露與德國洋甘菊純露。

純露：從植物淬取精油時蒸餾後剩下的水，早期大多當化妝水，也可飲用。

喝了一年純露之後，過敏時好時壞，但更神奇的事發生了，過去經常劍拔弩張的母女關係明顯改善。原來，羅佳琳的大女兒曾被診斷出過動症，雖然持續用藥，但效果不好，也很難控制情緒。第一次當媽媽的她，用盡方法仍無法幫助孩子，覺得非常挫折，母女關係因此十分緊繃，旁人一句「妳不是醫生嗎？」的質疑，更讓她承受很大的壓力。她說「我第一次當媽，怎麼知道怎樣帶小孩啊？」當時孤立無援的她只能用「絕望」兩個字形容。雖然現在孩子已經十六歲，談起這段難熬的往事，羅佳琳眼框仍舊微微泛紅。

但奇怪的是只要帶女兒出國，回來後女兒就又變得愛頂嘴、母女又很容易吵架，基於醫師發現狀況有改變就會想知道「為什麼」的特質，羅佳琳反覆推敲唯一的差別是出國期間沒喝純露。她想，改變母女情緒的應該就是芳療了。

因此羅佳琳開始研究芳香醫學，剛開始也是從身邊的親朋好友做起，後來就開始收個案，還在臺安醫院開了芳香醫學門診，很多醫護人員常聽她分享，也成為芳療愛用者，這兩年上門求診的病人愈來愈多，上門求助的包括暴食厭食、被霸凌逃學、想改善睡眠、尿道或陰道發炎、自體免疫疾病、類風濕性關節炎、心理控制、沒有動力、恐懼、看到阿飄、找不到人生目標、水腫、放不下、延緩老化、缺乏創意、惡夢、夢遊、肝炎等……不一而足。

抗憂鬱症藥物讓人無感 用對精油才能處理創傷

走過與女兒互動的這一段路，羅佳琳說，大部份小孩的問題都跟媽媽有關，而且面對孩子的問題，父母親本身的情緒往往也無法控制，才會讓狀況變得更糟。尤其有些孩子的過敏是他們應對壓力的方式，而來自媽媽的壓力往往源源不絕，改善過敏的純露或精油只能治標，處理情緒才能治本。媽媽本身必須認知這些，才能與孩子一起遠離情緒風暴。

身為家醫科醫師，羅佳琳常要面對有情緒困擾的病人，藥物使用也是必然。但她一直認為安眠藥或抗憂鬱症等藥物，其實無法解決病人的問題。因為抗憂鬱藥物可以讓病人不憂鬱或變得沒感覺，但卻無法讓病人開心，更無法處理讓病人覺得很受傷的事，例如藥物可以讓人對另一半外遇的事實沒感覺，卻無法讓人不在意。對此她一直覺得很挫折，她知道最終必須處理的仍是創傷。

在對芳香醫療深入了解之後，她深深體會，用對精油雖然不能改變事實，卻可以改變觀點。

容貌美醜天生註定 自我感覺卻能改變​

她以自己為例說，因為她對自己的容貌一向不滿意，包括眼睛、鼻子、臉型，所以不喜歡拍照，尤其是自拍。有一次她去瑞士上芳療課，因為是搭阿聯酋航空商務艙，覺得很開心，所以破例拿起手機自拍留念，看了照片她覺得「實在不好看」。回程她再次拿起手機自拍，雖然完全一樣的座艙，但她卻覺得自己長得很不錯，她說「其實我的樣子沒有改變，是因為在瑞士上課期間接觸到很多精油，改變了我看自己的觀點。」

為什麼精油能有這樣的效果？精油的化學分子研究在很多國家都已經很普遍，尤其德國，對每種精油的化學分子作用原理更是研究得非常詳細。羅佳琳以最簡單的嗅聞為例，她說，我們接受到的所有刺激都會先傳到大腦中心的視丘，經過調節訊息後再傳遞到大腦皮質層，但是視丘會曲解訊息，進一步影響情緒，這也就是為什麼截肢者對於明明不存在的斷肢，會因為記憶仍在而一直覺得非常疼痛的原因，即所謂幻肢痛（phantom pain）。但是嗅聞的刺激路徑不同，是直接進入大腦影響情緒與記憶再回到視丘。而且即使很淡的味道都可能產生作用，並造成改變。

曾有一個以兩組大學生用做問卷之名執行的實驗，也證實這個說法。兩組大學生分別進入有極微量檸檬精油擴香，與完全沒有精油擴香的房間等候，之後再讓他們進入第二個房間做問卷，放問卷的桌子上被灑了一些餅乾屑。監視器觀察到，在有檸檬擴香房間待過的學生會主動把餅乾屑清乾淨，另一組學生則對桌上的餅乾屑毫無反應。原來檸檬精油會讓人產生清潔意向，透過微量嗅聞，就對情緒產生影響，不自覺地想要保持桌面乾淨。而問卷的問題之一是「請問剛才有聞到檸檬味嗎？」有趣的是，兩組學生的答案都是「沒有」。

精油不能宣稱療效 輔助醫療不可忽視

雖然很多精油的功效已廣為人知，但西醫講求證據，藥物上市必須經過人體試驗等層層關卡，接受正統醫學教育和訓練的羅佳琳對芳香醫療的研究態度當然也是如此。

精油取自植物，即使是同一種花，去年與今年的化學分子就有不同，不論擴香、按摩或飲用的效果要做人體試驗很困難，要透過臨床實驗證實，的確有相當大的限制與困難。羅佳琳說每年各地的生產的精油，分子都很難標準化，這跟藥物必須標準化的確有衝突，因此目前的研究大多以某一個成份去實驗，只要證明該成份有效即可。跟中醫藥材一樣，雖然很多療效是確定的，但不可能每種藥材一一試驗，古人就是用自己當實驗。

即使很難做人體試驗，商品廣告上也不能宣稱療效，但精油作為輔助醫療的成效卻不可忽視。不久前臺安醫院倫理委員會更通過用嗅聞精油改善失智的研究。

家醫常見病人問題 精油幾乎都有幫助

羅佳琳的專長包括一般家醫科（感冒、過敏、貧血、泌尿道感染）、慢性高血壓、糖尿病、痛風、肥胖疾病、腸胃疾病（食道逆流、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、大腸激躁症、腸胃炎）、身心壓力（失眠、情緒低落、焦慮症）以及預防醫學還有美容等。羅佳琳說精油除了處理身心壓力、情緒問題之外，對身體層面也有幫助。

在用精油處理失眠等情緒層面問題時，她說嗅聞的效果很好，如果是身體層面的問題，如心律不整，則以擦抹效果較好，而且因為人體是最大的擴香儀，在抹的時候同時也聞到了。除了最常見的失眠等情緒問題之外，她處理過包括氣喘、腸胃問題、便祕、陰道尿道反覆發炎等效果都不錯，可惜的是很多人對精油的認知仍停留在舒壓、放鬆，不知道原來精油對身體層面的問題也有幫助。

醫生研習芳香醫學 力上加力病人安心

坊間的精油產品和以精油為訴求的護膚美容、按摩舒壓等服務很多，相關教學組織也不少，但一直沒有專為醫師成立的組織。醫師的第一要務是不能危害病人，在精油的使用上必須更精準謹慎，尤其不能干擾病人現在正在使用的藥物或與藥物結合，二○一八年羅佳琳成立台灣芳香醫學醫學會，幫助醫師正確使用精油，尤其很多醫師接到的個案都已在用藥甚或已是末期病人，更必須了解各種精油的功能、禁忌和與其他藥物的交互作用，之後才可以針對個案的狀況調油來做輔助醫療、幫助病人。目前參加這個學會的各科醫師已有一三○位左右。

醫師學習芳香醫學的好處是可以輔以抽血等檢查，包括了解病人的壓力荷爾蒙、胰島素、甲狀腺等，例如病人的甲狀腺機能低下，就要避免用完全依蘭或甜馬鬱蘭，而改用乳香、香桃木，因為前者會抑制甲狀腺素分泌，後者則會振奮甲狀腺。

羅佳琳說，幾乎所有的精油都可以抗菌、抑制病毒，但醫師會針對病人目前正在使用的藥物用油，避免藥效衝突或互相干擾。例如已經在服用阿斯匹林等抗凝血劑的人，要小心使用效果相同的芳香白珠；孕婦使用也有一些禁忌，如果是用在癌症病人，則以強化免疫力、緩解疼痛與不安、改善情緒、阻斷發炎的精油為主。

常保年輕充滿活力 最感謝花朵與植物

羅佳琳看起來十分年輕又充滿活力，她自己用什麼精油呢？「很多種！」她說，鑽研與使用精油之後，她對植物充滿尊敬與感謝，因為精油對她的幫助真的很大，尤其在降低壓力方面以及改變自己對事物的看法。身體的壓力主要在腎上腺素過高，會讓老化加速、血糖與血壓升高，想要回春必須先減少壓力，改善賀爾蒙。此外，壓力減輕才能夠看清事情全貌。廣為人知的薰衣草、天竺葵、橙花、玫瑰等精油都已經人體試驗證實，光是嗅聞就可以降低腎上腺素。當熬夜比較勞累時，羅佳琳會用松科、杉科等樹木精油如黑雲杉擦在腎上腺的位置去支撐、滋補腎上腺，強化體力。

羅佳琳也很愛花朵類的精油，因為這類精油可以讓人覺得開心，她說從人的表情、皺紋可以看得出這個人每天的思考、行為、生活與情緒，要盡量避免哀怨或悲傷的表情，才可以避免看起來蒼老，尤其四十歲之後更要留意自己不自覺的表情，有些精油可以讓人保持心情愉快，看起來就年輕。此外，常用玫瑰純露敷臉可以讓皮膚亮麗。

淬取不易純精油貴 瓶子標示很有學問

因為淬取不易，純精油都很貴，而且愈難淬取愈貴，例如產自澳洲西部、有「天堂之香」美名的「波羅尼花」純精油一C.C.要價超過四千元。市售精油大多添加基底油稀釋，消費者也常被教導純精油不能直接使用，羅佳琳說，其實只要抹後不傷皮膚的純精油，直接用不會有傷害，稀釋除了荷包的考量之外，另外就是精油種類很多，且各種精油都有功能與禁忌，稀釋到相當程度之後，不管用哪一種，即使欠缺對精油的深入了解，大概都不會造成傷害。

消費者如果要購買純精油，必須注意瓶子上是否標示一○○％pure、淬取部位、野生、有機、拉丁學名、醫療級，標示愈明確愈好。其中淬取部位或產地不同，功效會有差異，若屬野生植物則分子多元，效果更好。

羅佳琳提醒，民眾千萬不要以為愈香愈好，純精油抹後大約一個半小時就代謝掉了，不論是化妝品、保養品、洗髮精等，使用過了半天還聞到香味，那麼添加的大概是香精。

 

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