台北劉太太問：我是裁縫師，已經做西裝做了三十幾年，後來因為經常手麻、手痛，有時連拿熨斗都有困難，才跟妹妹改開衣服修改店。醫師說我的腕關節嚴重發炎，而且還得了腕隧道症候群，建議我開刀治療，但我不想開刀，痛起來就吃藥或打針，但一段時間又會發作，而且越來越嚴重，尤其最近幾個月我根本無法工作，店裡都靠妹妹一人。

我的壽險業務員跟我說，我這樣的狀況或許可領勞保，請問我是否有機會請領？又該如何辦理？

A:所謂腕隧道症候群又稱滑鼠手、鋼琴家手，是一種常見的職業病，多發生於需要做重複性腕部活動的職業，譬如機械工、職業鋼琴師、裁縫師或長時間使用電腦（鍵盤、滑鼠）者等。劉太太從事西裝裁縫，不論是操作裁縫車、拿剪刀裁剪或拿熨斗燙衣服等，都是需要大量使用到手腕部位，加上劉太太工作長達三十年，除非因罹患糖尿病或甲狀腺疾病所導致（某些疾病也會造成腕隧道症候群），否則她的腕關節炎及腕隧道症候群極可能與長期從事裁縫工作有關，也就是典型的職業病。

有九大醫院 設職業傷病門診中心

因此，如果劉太太想要申請勞保給付，首先必須先到醫院做職業病認定。而為了協助職業傷病勞工能夠就近尋求醫療協助，勞委會在全國北、中、南、東四區跟九大醫院合作，成立職業傷病防治門診中心，提供職業傷病勞工診斷、醫療、評估、轉介及諮詢等服務。

勞工如果經醫師確認為職業病（有必要時醫師會到被保險人工作現場訪視），且失能狀況經勞保局審定符合失能等級時，就可請領勞保失能給付；如果因此造成無法工作，導致收入短少，在醫療期間還可請領補償薪資損失的「傷病給付」。

關節機能失能須治療一年才能認定

而腕關節發炎及腕隧道症候群所造成的失能部位，在勞保十二大失能系列中，是屬於上肢失能中的機能失能，所造成的影響主要是在關節部位，而關節部位的機能喪失又分為：

喪失機能：指關節完全強直或完全痲痺狀態者。

顯著運動失能：指關節功能喪失生理運動範圍二分之一以上者。

運動失能：指關節功能喪失生理運動範圍三分之一以上者。

也就是說，只要關節功能喪失三分之一以上，就符合勞保失能。不過，勞保規定若是機能失能，必須經治療一年以上，才能認定，如果有手術的話，必須等最後一次手術（拔釘除外）後一年，才能認定失能。

關節機能喪失 最多可領九．三個月

至於關節機能喪失可領多少勞保給付？

根據勞保失能給付標準，如果一上肢有一大關節「喪失機能」，是為第九級失能，可領二百八十日失能給付；若是一大關節「遺存顯著運動失能」的話，為第十一級失能，可領一百六十日；若是一大關節「遺存運動失能」者，則為第十三級失能，可領六十日。

除了失能給付 還可請領傷病補償費

如果劉太太經醫師確診為職業病，而且醫師開具的勞工保險失能診斷書，也符合機能喪失的條件時，即可請領勞保失能給付。假設劉太太一腕關節可活動度數已喪失達二分之一以上，那麼她就可領到第十一等級一百六十日失能給付，但因是職業病所造成，依規定失能給付可增領五十％，也就是可領到二百四十日。

若以三萬元月投保薪資計算，就可領到二十四萬元（240÷30×3萬＝24萬元）的勞保失能給付。此外，若劉太太因該疾病在治療期間（包括住院期間或門診期間），導致收入減少時，還可請領職業傷病補償費，補償的標準為月投保薪資的七十％，每十五日可請領一次。