前手球國手陳敬鎧裝盲詐保案，出現新發展！監察委員專案調查，提出榮總鑑定新事證，認定陳敬鎧為「皮質盲」，並非裝盲詐保，要求檢方研提再審與非常上訴。壽險公司理賠主管表示，「裝盲詐保」相當少見，要成功的機率也很低，且多半需要醫師開立假的診斷證明書。

前手球國手陳敬鎧（左）／圖片來源：中央社
 

已改名陳宥憲的前手球國手陳敬鎧，2009年就讀大學時，與施姓男子駕駛車輛擦撞，全身多處受傷送醫。醫院開立「疑似外傷性大腦視覺皮質病變（CVI）、雙眼視力在萬國視力0.01以下」診斷證明書，同年陳敬鎧取得身心障礙手冊，並分別向南山人壽、國泰人壽，以及肇事汽車的明台產險強制險申請理賠，申請共522萬元保險金。

事後施男自行蒐證，舉證陳敬鎧行動自如，並非雙眼全盲，告陳敬鎧詐欺。法院審理認為，陳敬鎧還能打球、玩飛盤，甚至不需要輔具就能自由行走，不像雙眼全盲的人，因此依詐欺罪判1年2個月，並返還保險公司保險金。

然而，監察委員委託專業團隊調查，提出新事證，認定陳敬鎧為「皮質盲」，也就是造成視障的主因出在腦部，而非眼球本身，且行為表現與視力功能不完全相關，認為法院判決漠視「皮質盲」與一般視障者的區別，僅以一般對盲人的刻板認知，就判陳敬鎧詐保並不合理，要求檢察機關研提再審與非常上訴。

壽險公司理賠主管表示，以實務經驗來看，平均每3萬件理賠申請案，有1件是詐保，其中「裝盲」詐保不算常見，因為以目前的醫學科技來說，裝盲詐保成功的機率極低，且醫療險詐保多半需要醫師開立假證明，因此保戶申請理賠時，如果都是同一位醫師或同一家醫院／診所開立診斷證明，保險公司就會更加審慎處理理賠申請。

一般來說，保險公司會藉由自動檢核系統，將理賠申請案建檔，並透過資料庫交叉比對，偵測是否有異常項目，接著再送交理賠人員進行人工審查。

此外，投保金額過高、投保時間與申請理賠時間的間隔過近、短時間內密集投保、住院天數過長等，都是保險公司審查的重點，以預防保戶詐保。至於曾經涉嫌詐保的客戶，若之後想要再投保，保險公司有可能拒保、或提高核保標準。

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