據統計有三分之一的精神病患經由治療後病情可以獲得穩定，但仍需接受積極的復建治療。「日間住院」就是其中一種，然而一般民眾對精神疾病應有的診斷程序與處理，了解不多，甚至在商業醫療險中，已經引起「日間住院」，是否與保單條款「住院」的定義相符的理賠爭議。

如何判斷是否罹患精神疾病

一般醫師判斷是否罹患精神疾病，主要是透過觀察並詢問案主的（1）儀表、情感、注意力（2）行為（3）認知、意識（4）驅力（指個人受期望、工具性的激勵而願意實際行為的程度）、睡眠、食慾等，並蒐集、確認案主有關的個人基本資料、主要問題、現在史、社會功能、生活壓力、個人對疾病的看法、身體健康狀況、個性特質、個人發展史、家庭狀況及家族史等。

而後根據精神疾病診斷系統（包括美國精神醫學會所制定的精神疾病診斷和統計手冊：簡稱DSM；及世界衛生組織的國際疾病分類：簡稱ICD），將收集的資訊、描述性的症狀進行診斷歸類。

當然過程中親朋好友、師長或其他專業人員所提供的訊息也都是重要的參考依據，同時醫師也會根據需求轉介心理師以心理測驗、人格測驗等主、客觀的工具做評量；或轉介社工師對家族的結構、互動做進一步的了解；甚至轉介神經科或其他相關專科對其他器質性因素（例如：癲癇、腦部腫瘤、血管病灶、甲狀腺或其他內分泌失調、藥物成癮）進行可能性的排除。

精神疾病的種類  

有關常見精神疾病依全民健保規定，簡單分類大致分為重大傷病及非重大傷病兩大類：符合精神科重大傷病的範圍，包括老年期及初老年期器質性精神病、亞急性譫妄、其他器質性精神病態、精神分裂病、情感性精神病、妄想狀態及源自兒童期的精神病。

非精神科重大傷病的範圍，則有憂鬱症、精神官能症（包括：畏懼症、焦慮症、強迫症、情緒低落症）；與壓力反應有關的病症（包括：急性壓力反應、創傷後壓力症候群、適應障礙）；心身症（包括：冠狀動脈硬化、高血壓、氣喘、胃潰瘍、潰瘍性腸炎、風濕性關節炎、下背痛、頭痛……）與擬身體障礙（包括：身體化症狀、轉化症、慮病症）以及物質濫用及依賴問題。

精神病的症狀及處理原則  

有關嚴重精神病在症狀上不只是急性期的症狀如：幻聽、妄想、奇異經驗、思考障礙會影響其生活功能。而長期慢性的症狀則如表情呆滯、言語內容貧乏、缺乏動機等，更是影響其人際互動、職業功能及自我照顧的主要原因。

針對急性期的處理原則包括：避免患者意外、自傷、傷人的危機處理；以及協助送急診、住院就醫。而慢性期的處理原則包含：協助病人服藥、支持性心理治療適時紓解壓力、行為治療。

行為治療除了慢慢改變患者的行為外，社區復健治療也已成為精神醫療體系重要的環節。而其中以「社區環境為主」的康復之家、社區復健中心；以及以「醫院環境為主」的日間病房，就成為患者健康重返社區的重要環境。

日間病房住院的源由  

日間病房的產生源於精神醫學的兩大概念：首先，即使是很嚴重的精神病患不一定得全日住院才能恢復。其次現在不再認為精神醫院機構只是提供床位和房間，以及保護性的照顧而已。

許多個案在無法提供日間住院的醫療環境中，若遇到症狀稍有起伏時（例如兩天失眠），卻必須等到門診時間才能看診，而被症狀影響的情緒容易與家人和朋友發生衝突，更加重病情的惡化。結果在等待以及是否送急診的猶豫中，症狀已如滾雪球般大到必須全日住院的程度，一個月左右的急性住院雖能穩定病情，但後續病症的影響可能讓患者的生活機能更嚴重退化。

再者，全日住院容易使案主與原來熟悉的生活環境隔離，採用日間住院，可使患者能夠獲得密集的精神治療，進而注重心理、藥物、家族、環境、職業，以及娛樂等治療的交互應用，同時與其家庭、社會仍未隔絕。對於醫療健保體系而言也減輕相當的負擔。因為同樣是重大傷病範圍的個案，如果運用得宜，將可減少全日住院天數、次數與儘早返回社區生活。

至於慢性憂鬱症及焦慮症的處理，目前除了門診藥物治療、心理治療外，也有部份醫院開始以日間住院治療的方式提供協助，這對非屬健保重大傷病的案主而言，應該是另一項好的選擇，至少可以避免被標籤化、也能減少全日住院的醫療費用支付。