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新聞 健康醫療百科
水痘好發期 小心防範群聚感染!
文/編輯部 | 現代保險雜誌 | 2018.05.04 (新聞)

去(2017)年臺北市校園水痘群聚案件攀升,以國小22件(40.0%)占最多,但國中以上學校較2016年同期增加9成,值得關注。面對具有高傳染性的水痘疫情,學校與家長要加強防範。

發疹前兩天 就具傳染力

水痘俗稱「出水珠」,是由水痘帶狀皰疹病毒所引起,屬高傳染性疾病,潛伏期約2~3週,主要經由皮膚接觸、空氣或飛沫傳染。這種病毒在溫度較低時特別活躍,好發於冬天與早春,初期有全身痠痛、發燒、頭痛、腹痛、倦怠、食欲不振等症狀,容易和感冒搞混,但兩天後會冒出紅疹,從臉部擴散至全身,逐漸變成水泡、最後結痂。

由於水痘在發疹前兩天就具傳染力,一個班級只要有一人得,很可能傳染給其他沒抗體的學生,因此容易爆發校園群聚疫情。

臺北市立聯合醫院陽明院區感染科主任顏永豐建議,學生一旦有疑似水痘症狀,應盡速就醫,並請假約1週時間,暫停上學以及所有課外活動(含補習班、安親班等),在家自我隔離,保持室內空氣流通,戴口罩、勤洗手,多休息並補充水份。穿著寬鬆衣物會比較舒服,如果水泡會癢的話,可用溫水擦拭,不要塗抹乳液或藥膏。針對自制力不足的小朋友,家長可為孩子戴上手套、剪短指甲,避免抓破,留下疤痕。

水痘要等到結痂後,傳染力才會下降,始可重返校園,學生感染水痘期間應避免外出,到人多的場所,以防疫情擴散。如果家中有尚未得過水痘的家人,必須嚴加隔離,否則感染機會很高。

打水痘疫苗 提升保護力

常聽老人家說,「越小得水痘、症狀越輕」,顏永豐說,長過水痘者,二次感染的機會確實較低,但並非百分百,不過就算再得,症狀也會較輕微。至於從未得過水痘的人,就是高風險族群,等到成人才染上水痘,症狀會較為嚴重。

一般人得水痘,大約1周即可痊癒,如果是年長者、孕婦、免疫力差者(如癌症病人)得水痘,嚴重的話可能引發肺炎,致死率達10%~20%;而1歲以下新生兒則可能併發腦炎,要特別小心。

目前「接種水痘疫苗」是預防水痘最有效的方法。以往水痘的好發年齡層為6~9歲兒童,但近年感染者的年齡層有後移趨勢,成人得水痘的占比上升,顏永豐分析,主因就是2004年起1歲幼兒公費施打水痘疫苗,使得兒童對水痘的抵抗力提升。

但打疫苗不代表終身免疫,接種5年後,保護力會逐漸下降,醫界建議未感染過水痘的高危險群,可自費接種第二劑疫苗,尤其是育齡婦女,如果懷孕初期得水痘,可能造成畸胎,應在懷孕前至少3個月施打疫苗。

 

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