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新聞 健康醫療百科
破解心血管健檢密碼
文/洪淑妍 | 2009.06.01 (月刊)

前英業達集團副董事長溫世仁,因腦中風驟逝,當時才年僅55歲!

前立法委員廖風德在台北木柵住家附近山上健行時,突然身體不適送醫不治,死因為心肺衰竭!

全球每年有上千萬人 死於心血管疾病

事實上,不只在台灣,同樣類似的悲劇,每年在全球上千萬人身上發生!

根據世界衛生組織(WHO)統計,全球每年約有1,700萬人死於心臟病與中風,幾乎是全球死亡總人數的3分之1,WHO預測,到了2020年,心血管疾病將成為全球死亡與失能的主因,1年約造成2,000萬人死亡,到2030年,則有超過2,400萬人死亡。

預防勝於治療,就從健檢開始

「預防勝於治療」,面對心血管疾病這個健康大敵,除了擁有良好的生活型態外,定期接受健康檢查,早期發現潛在的疾病或致病因子,及早治療,就是維護心血管健康的方式之一。

為了滿足現代人對健康維護的需求,不但坊間健檢中心林立,各級醫療院所也附設健檢中心,提供的健檢服務項目更是五花八門。到底從哪些健檢項目中,就可掌握自身心血管的健康狀況?這些健檢項目的檢查內容與目的為何?

本文透過國泰醫院心臟內科主任羅鴻舜、哈佛健診家醫科主治醫師李鴻科的專業意見,歸納如下,帶讀者一解各項健檢的奧妙。

了解心血管健康狀況,健檢項目全掌握

一般人從下列健檢項目中,就可以對心血管健康狀況,有一概略性的了解。

◎抽血及相關危險因子檢查:包括血紅素、血糖(飯前血糖、飯後血糖、糖化血紅素)、血脂肪(膽固醇、三酸甘油脂、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇/高密度脂蛋白比值)、腎機能(尿素氮、肌酸酐、尿酸)等。

◎尿液分析:例如尿液尿糖、尿蛋白、尿潛血等,了解有無腎臟病、糖尿病等情形,因為腎臟功能也可以反應心臟受損害的程度。

◎胸部X光:了解心臟大小、有無心衰竭,以及肺部有無併生疾病。

◎靜式心電圖檢查:主要在了解受檢者心室、心房有無肥大、心律不整、心肌缺氧或心肌梗塞等情況。

◎心臟超音波:目的在了解心臟活動力、心瓣膜有無異常與心臟血液輸出量是否足夠。

◎頸動脈超音波:主要是測量頸動脈內膜厚度,並了解有無粥狀硬化、狹窄的情形。

◎多層性電腦冠狀動脈攝影:了解冠狀動脈的鈣化與狹窄程度。

◎高敏感性C-反應蛋白:了解體內發炎指數。

◎類半胱氨酸:屬心血管高危險族群,藉此檢查可以進一步了解日後罹患心臟病的機率。

羅鴻舜指出,罹患心血管疾病,除了性別、年齡是不可改變的因素外,很多因素例如三高飲食、抽菸、不運動都是後天造成的,但透過定期健檢了解心血管健康狀況,就可以藉由適當的治療,防止疾病惡化,尤其是年過40,又屬心血管高危險群的民眾,更有必要每年接受健康檢查。

面對健檢結果,羅鴻舜強調,健檢報告需由專業醫師判讀說明,民眾不要自己過度解讀,因為雖然有些健檢項目的數據可以量化,但包括超音波、X光等影像檢查,必須靠專科醫師經驗與臨床資料來判讀,才能下正確的診斷。








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