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強制車險基於補償車禍受害人的體傷損失,無論有無過失都會立即賠付受害人,然而一旦駕駛犯下吸毒、酒駕、故意、犯罪、無照駕駛這五大天條導致他人受傷,強制險會理賠完他人後,再向駕駛追償。健康保險大家談第1154集邀請到產險公會汽車險委員會理賠小組召集人丁榮光、產險公會汽車險委員會委員俞滄振,談論強制險不賠的三件大事。
一、酒駕
強制車險有維護交通道路安全之責,酒駕會擾亂交通秩序,又是五大天條中的老大,所以強制車險在2014年3月1日起執行酒駕酒測值達0.15毫克肇事隔年強制險加費,每次2,100元,無次數上限。
歷年酒駕肇事死亡及受傷人數逐年遞減,產險公會汽車險委員會委員俞滄振表示,這是在《刑法》、《交通道路管理規則》和《強保法》對酒駕規定愈來愈嚴格以及社會大眾對酒駕的輿論批判下帶來的成果,不過明年三月酒駕單次加費將大幅由2,100元增至3,600元。
對於酒測值在0.15~0.25毫克間,酒償險可以幫忙賠付車禍受害人,且不會事後追償,產險公會汽車險委員會理賠小組召集人丁榮光說酒償險不貴,只有二百元,以台灣人愛吃中醫、滋補養身容易碰到酒精的習性,最好加保以保障第三人。
二、自撞
強制險不賠駕駛本人,因此自撞並不賠,但車上乘客因駕駛自撞受傷,乘客可獲賠強制險。若因閃避違規停車、闖紅燈行人、衝出的小狗……等造成自撞受傷,丁榮光說要看責任歸屬有無因果關係,強制車險的做法是,先會賠付受傷乘客,再依照道路交通相關管理單位判定結果,若法院判定自撞主要原因為車外的車和人,就會進行代位求償。
俞滄振分享實際案例,一台車停在路邊紅線上進行卸貨,屬違規停車狀態,這時後方來了一輛機車,騎士為閃躲違規停車,騎到快車道不慎與他輛車發生擦撞受傷,發生擦撞的兩方從頭到尾都沒接觸到路邊卸貨汽車,也因此,在警察到達現場前,卸貨汽車就先開走,但經調閱監視錄影帶後,法院判決卸貨汽車要負主要肇事責任,強制車險也遵照辦理,向卸貨汽車追償所付保險金。
三、不合理醫療
台灣人很愛抓中醫水煎藥治療,俞滄振解釋,「自費購買」的水煎藥不在強制車險醫療費用給付範圍內,另外,現代醫美盛行,如果鼻子因車禍撞斷,手術中順道把鼻子做的原本高,強制險會賠付嗎?俞滄振表示,美容行為一定不賠,如果鼻子本來是歪的,順便調正,費用落差不大保險公司會個案評估。
主持人:現代保險健康理財傳播機構創辦人 黃秀玲 來賓:產險公會汽車險委員會委員俞滄振、產險公會汽車險委員會理賠小組召集人丁榮光(由左而右)
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