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新聞 公、勞、農、健保
退保後生產還能領勞保給付?
文/陳富琴(現代保險健康理財雜誌資深協理) | 2009.06.01 (月刊)

Q:

我和太太兩人本來都有工作,但去(97)年12月太太卻被公司資遣,當時她已經懷孕5個多月。上個(5)月太太生產,請問她已經退勞保還能領生育給付?而我具有勞保身分,太太生產我能申請?太太目前還在領失業津貼,若請領生育給付會受影響嗎?

A:

本來勞保條例規定,生產可以領取1個月的生育給付,不過被保險人生產當時必須具備勞保身分才可以。也就是說,如果婦女是在加保期間懷孕,但生產當時已經退保不具被保險人資格時,就無法領取生育給付。

懷孕被資遣 生產卻沒錢領

去年下半年因為全球金融海嘯衝擊,許多企業紛紛大量裁員,不少懷孕婦女成為首要目標,因而使得這些婦女生產時,因已不具勞保被保險人身分而無法獲得生育給付。為加強保障女性勞工權益,於是便有立委提案修正勞保條例規定,要將領取生育給付的規定放寬。

退保後1年內生產 仍享保障

原本立委提議,只要婦女是在勞保加保期間懷孕,如果懷孕期間遭資遣退保,日後分娩或早產,還是可以領取生育給付。後來經過各方討論後,更將內容放寬為不論退保原因為何,婦女只要是加保期間懷孕,符合參加勞保滿280天後分娩、或加保滿181天後早產,在保險效力停止後1年內,因同一懷孕事故而生產者,都可申請1個月的生育給付。

限女性生產 才能領生育給付

由於這項放寬生育給付的勞保條例修正案,是今(98)年1月25日正式生效,因此只要是在加保期間懷孕,並在今年1月25日以後生產的婦女,都可以適用這項新規定。

案例中的太太去年退勞保今年5月生產,符合「加保期間懷孕且在退保後1年內生產」的規定,因此具有請領勞保生育給付的資格。至於先生的部分,雖然先生也是勞保被保險人,但因現行生育給付僅限女性被保險人本人,因此先生是不具請領資格的。

失業津貼與生育給付無重覆問題

至於失業津貼是否會受請領生育給付的影響?因為失業津貼是屬於就業保險,與勞工保險是不同體系,沒有重覆的問題,因此,申請生育給付不會影響失業津貼的請領權益。

退保後1年內還得請領的給付有哪些?

關於發生在加保期間的事故但退保後仍具請領資格的情況,規定在勞保條例第20條,包括傷病給付、失能給付、死亡給付及職災醫療給付等。這些給付的條件都與生育事故一樣,就是:

☉事故必須是發生在加保期間

☉必須在退保後1年內具請領條件

譬如甲勞工在A工廠工作多年,某日發生車禍在醫院醫治4個月後身故,A工廠卻在甲請滿1個月病假後就要求甲辦離職並將勞保退掉,雖然甲身故當時已退勞保3個月,不具被保險人身分,但依勞保條例第20條規定,甲的家人仍能提出35個月(投保滿2年時)的死亡給付申請。

又譬如乙因為罹患乳癌經常請假就醫無法專心工作,只好辭職接受治療,後來在離職退勞保第6個月接受雙側乳房切除手術,依勞保條例規定「雙側乳腺全切除者」可領160日勞保失能給付,這時候乙也與前述案例一樣,具有請領的資格。

多關心相關規定才能確保自身權益

勞工保險是目前參加人數最多,提供給付項目最廣的一項社會保險,但確實了解勞保提供哪些給付項目、有哪些保障內容的人,仍然相當有限。也因此有不少勞工的權益就在不知情之下被犧牲,甚至因為超過2年時效而無法請領的情況也不少。「權利是給知道的人的」這句話再次提醒大家,只有多關心多了解相關的規定,才能確保自身的權益。








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