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新聞 公、勞、農、健保
妻國保、夫農保 生育給付可兩邊領?
文/沈玉芬 | 2012.03.01 (月刊)

台中林太太問:我結婚前曾保過勞工保險,結婚之後就改參加國民年金,先生與公婆都是農保被保險人。下個月我就要生產,還是一對龍鳳胎,聽說生小孩除了政府的獎勵外,勞保、國保與農保也都有錢可領,請問我該申請勞保或國保?還是兩邊都能領?先生的農保也可以領嗎?大約能領到多少錢?

A:就我國現行的各類社會保險來看,當民眾生產,健保提供的是分娩時的醫療給付;就業保險、公教人員保險則提供育嬰留職停薪津貼,而勞工保險、國民年金保險與農民健康保險則提供生育給付。

勞農國保 生育津貼給多少?

其中,勞保與國保都是在被保險人本人生產時,提供一個月的生育給付,而農保則提供二個月,而且農保的保障對象除了本人外,還包括配偶。也就是說,當配偶生產時,農保被保險人也可請領生育給付(但若配偶同時也是農保被保險人,僅能一人申請)。此外,農保也提供流產保障,給付標準為一個月。

而不論勞保、國保或農保,若是雙生以上者,生育給付都按比例增給,譬如若生雙胞胎,勞保與國保可領二個月給付,農保則可領四個月;若生三胞胎,勞保與國保可領三個月,農保則可領到六個月,以此類推。

夫妻都加保 生育給付如何領?

此外,在全民納保之下,夫妻兩人都參加勞農國保的情況非常普遍,這時候生育給付又該如何請領?

一.夫妻兩人都參加同一種保險:

如果夫妻兩人都參加勞保或國保,因為勞保、國保僅提供女性被保險人生育給付,因此本來就只有妻能提出申請;如果兩人都參加農保的話,雖然農保也提供男性被保險人生育給付,但依規定若夫妻兩人同時具有請領資格時,僅能一人提出申請。

.夫妻兩人分別參加不同保險:

  1. 妻參加勞保、夫參加農保:勞、農保是分屬於不同的保險體系,主管機關也不一樣(勞保的主管機關是勞委會,農保則是內政部),兩種保險沒有重覆給付的問題,所以在這種情況下,除了妻得請領勞保生育給付外,夫也可以提出農保生育給付的申請。
  2. 2妻參加國保、夫參加農保:雖然農保與國保也是不同的社會保險,舉辦目的也不一樣,但針對這樣的情況,內政部(農保與國保的主管機關)曾在去(一○○)年八月做出解釋令,認為「同一生育事實,於國保及農保生育給付分屬不同被保險人及請領人時,應受僅得擇一請領的限制。」也就是說,在妻參加國保、夫參加農保的情況下,僅能一方提出生育給付申請。
  3. 林太太可領到四萬八百元生育給付
  4. 案例中的林太太,雖然結婚前曾保過勞保,但已退保多年且生產當時已加入國保,因此只能申請國保生育給付,她先生參加農保,配偶生產原本也有生育給付可領,但依內政部的函令規定,兩者只能擇一請領。
  5. 而國保的生育給付是一個月,金額為一萬七千二百八十元,農保則是兩個月,金額為二萬零四百元,因此,林太太的生育給付由先生從農保提出申請比較有利,如果是雙胞胎的話,給付金額還可比例增加為四萬零八百元。








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