學完保險，有人進保險業，也有人離開學校後就再也沒碰過保險。進了保險業的，有人做核保有人做理賠，當然也有人選擇拚業務。進入職場依興趣或機緣從事不同性質的工作，這樣的現象在各個領域都一樣，也很少有人擔心某部份的工作找不到人，或哪些工作想投入的人太多了。

不過這個現象最近在醫界卻變成一個引起各界關切的問題。

許多人或許早已發現「醫美」廣告與招牌林立，「姊妹臉」更如醫美的「活廣告」到處可見。這個現象的背後當然就是從事醫學美容的醫生越來越多了。

那麼這些醫師打哪來的呢？只要有醫師執照就可以從事醫美產業，日前就有一位大老級醫師跳出來說，至少有四分之一的醫師跨足醫療美容，讓內外婦兒科「四大皆空」，這些基礎科別人力大唱空城，是醫院與全民最大的不幸；另一位大老更說，連台大的急診醫師也招不滿，簡直是「五大皆空」！

雖然衛生署認為這種說法與事實有出入，但是越來越多醫師情願選擇輕鬆的科別，卻是不爭的事實。而內外婦兒科的醫療糾紛佔全體案件數八成五以上，也讓有些醫師選擇「不碰」。

醫師選擇自己喜歡的科別有錯嗎？一位當了神經外科住院醫師三年之後跑去皮膚科的醫師說，他覺得神經外科實在太累，選擇當皮膚科醫師是個人自由，有甚麼錯呢？

的確，如果從醫師也是人的角度看，只要資格符合，為甚麼不能選擇自己想去的科別呢？而丟出四大皆空議題的大老，在抨擊的其實是健保制度的不合理，包括不同工同酬以及只重財務未兼顧醫療發展等，也並非在責備任何一個醫師。

「醫師也是人」這句話說得真好，只是人也有熱情與冷漠之分，現實與理想之別。念醫學院的學生大多是高中成績優異、承載父母家人高度成就期待的年輕人，讓這些學生養成以救人為職志的愛人之心與關懷之情，恐怕是醫學院除了醫學專業之外最重要的使命。

而面對無可避免的高齡化，民眾最需要醫師幫助的，不是給一張訂做的臉，或不老的容顏，而是預防、治療、關懷與照護。如果醫學美容躍升為第一大科，台灣人的就診品質與健康照護將會面臨的窘境，與民眾將付出的慘重代價，包括衛生署在內，應該都不會樂見。