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新聞 醫療、健康保險
「大部分」切除?殘廢認定惹爭議
文/編輯部 | 現代保險健康理財電子日報 | 2017.06.02 (新聞)

在殘廢等級表中,有個項目是指「大部分主要切除臟器」,到底什麼是主要臟器?又到什麼程度才能叫做「大部分」呢?

新竹吳小姐在公司年度健檢時被發現右腎深處長了7公分大的腫瘤,醫師建議直接摘除右腎。吳小姐多年前曾向A公司投保壽險,加保一張提供殘廢給付的健康險附約,附約條款中規定「大部分切除主要臟器」就是第九級殘,可領到20%保額給付。

但是吳小姐申請理賠時,A公司理賠人員表示切除面積要超過50%才符合「大部分切除」的條件,不過因為右腎比左腎小,所以吳小姐的狀...

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