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癌症長年居於國人十大死因之首,衛福部健保署統計,去年癌症醫療費用約815億元,其中以肺癌治療最花錢(詳表一),共花費113億元;結腸直腸癌以約111億元居次,第3名則為對女性威脅極大的乳癌,醫療支出約109億元。
可怕的是,台灣民眾對防癌險的觀念嚴重不足,根據保發中心統計,截至今(2016)年9月,個人癌症險的有效契約件數為1,535萬件,總保額為3.91億元,平均保額僅25萬元,而治療癌症的標靶藥費,每月動輒數十萬(詳表二),換言之,就算有保癌症險,一旦罹癌只夠支付一個月的藥費,而癌症已由絕症變成慢性病,全癌症五年存活期超過50%,如果口袋不夠深,財務壓力將成為壓垮駱駝的最後一根稻草。
雖然許多標靶藥已納入健保給付,但若不符合給付條件,必須自費力搏一線生機,調查顯示,在經濟不景氣的情況下,選擇自費用藥的患者約減少一成左右,而癌症醫師也發現,保險安排是否完善,確實會影響癌友治療方式的自主性。
不可諱言,經濟考量仍是癌症患者接受治療的重要參考因素。
表一、2015年十大癌症醫療費用排行
癌症 |
醫療費用 |
罹癌人數 |
第1名:肺癌 |
113億 |
53,976 |
第2名:結腸直腸癌 |
111億 |
97,291 |
第3名:乳癌 |
109億 |
112,979 |
第4名:肝癌 |
88億 |
60,963 |
第5名:口腔癌 |
67億 |
44,931 |
第6名:非何杰金淋巴癌 |
43億 |
22,126 |
第7名:白血病 |
42億 |
11,976 |
第8名:攝護腺癌 |
35億 |
40,718 |
第9名:胃癌 |
25億 |
21,541 |
第10名:食道癌 |
24億 |
9,057 |
資料來源:健保署
資料整理:現代保險健康理財電子日報
表二、癌症標靶藥費
癌症 |
藥名 |
型態 |
費用 |
健保 |
大腸癌 |
爾必得舒 |
注射 |
15萬~20萬/月 |
V |
癌思停Avastin |
注射 |
6萬~10萬/月 |
V |
|
肝癌 |
蕾莎瓦 |
口服 |
18萬/月 |
V |
肺癌 |
得舒緩Tarceva |
口服 |
5萬~6萬/月 |
V |
艾瑞莎Iressa |
口服 |
4萬~5萬/月 |
V |
|
妥復克Afatinib |
口服 |
4萬以上/月 |
V |
|
癌思停Avastin |
注射 |
7萬~10萬/月 |
V |
|
截克瘤Xalkori |
口服 |
約20萬/月 |
|
|
ALK基因標靶藥物crizotinib |
注射 |
28萬~30萬/月 |
V |
|
EFGR基因標靶藥物Gefitinib |
口服 |
約20萬/月 |
V |
|
乳癌 |
賀癌平Herceptin |
注射 |
6萬/三週一次 |
V |
賀疾妥Perjeta |
注射 |
14萬/三週一次 |
|
|
泰嘉錠Tykerb |
口服 |
7萬~12萬/月 |
V |
|
口腔癌 |
爾必得舒Erbitux |
注射 |
約30萬/八週 |
|
胃癌 |
賀癌平Herceptin |
注射 |
6萬/三週一次 |
|
資料整理:現代保險健康理財電子日報
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