以健保重大傷病卡為給付條件的重大傷病保險，因為理賠定義明確，問市後頗受歡迎，有壽險公司每月都能賣出上百張保單，業務量相當穩定，但民眾可能忽略，因血友病取得健保重大傷病卡，無法獲得保單理賠。

健保重大傷病保單設計之初，希望將所有取得重大傷病卡的疾病全數涵蓋在內，但保單送審時，保險局希望秉持商業保險不承保既有風險的原則，將先天性疾病排除在外，同時，在台灣幾乎絕跡的礦工職業病，也一併列入不保項目，所以，有8項疾病無法獲得理賠，但卻意外的將後天血友病也排除在外。

1. 先天性凝血因子異常。
2. 先天性新陳代謝異常疾病。
3. 心、肺、胃腸、腎臟、神經、骨骼系統等先天性畸形及染色體異常。
4. 先天性免疫不全症。
5. 職業病。
6. 先天性肌肉萎縮症。
7. 外皮之先天畸形。
8. 早產兒所引起的神經、肌肉、骨骼、心臟、肺臟等併發症。

先天性凝血因子異常就是俗稱的血友病，但除了先天遺傳之外，也可能因基因突變而成為後天血友病患者。

血液腫瘤科醫師指出，健保重大傷病卡的疾病代碼中，並沒有「後天性」凝血因子異常的選項可以勾選，而血友病的治療花費相當驚人，為了讓患者取得重大傷病卡，只能勾選「先天性凝血因子異常」，若保單將先天性凝血因子異常排除在外，後天性血友病患者將成為無辜的受害者。

血友病患者因血液無法製造凝血因子，會有瘀血及出血不止的現象，缺乏第8凝血因子稱A型先天血友病，若缺乏第9凝血因子則為B型先天血友病。而高雄長庚醫院曾收治一名罹患後天性A型血友病的婦女，短短7天療程，就花了健保1,100萬元。

醫師表示，60公斤的血友病患者，小出血大約要注射12劑，藥劑費用大約10幾萬元，若發生大出血或進行手術止血，一次療程數百萬至上千萬元都有可能。

這名婦女在生產過後身體出現抗體，破壞血液裡的第8凝血因子，由於患者就診時手臂瘀血已嚴重壓迫到血管、神經，快要壞死，院方緊急安排手術治療，7天共注射300多劑凝血因子，藥劑費用高達1,100多萬元，加上住院1個多月，健保費用達1,200萬元。

治療重大傷病除了醫療費用支出，患者的薪資損失或聘請看護費用、購買營養補充品都是額外花費，然而，為了讓後天血友病患者取得重大傷病卡，醫師在疾病代碼只好勾選「先天性凝血因子異常」，雖然能獲得健保全額給付，但所購買的商業保險卻不能啟動，使治療以外的花費支出，無法獲得補償。