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新聞 財產保險
車禍後3個月亡 強制車險為何不賠?
文/鄧佳惠 | 2015.11.20 (新聞)
陳姓男子2013年11月騎機車,在臺南市北區公園路和小客車駕駛蔡男發生車禍,3個月後陳男傷重不治身亡,陳男家屬向承保蔡男強制車險的產險公司請求強制車險死亡保險金遭拒,陳男家屬認為,陳男身體狀況良好能工作,車禍後不久便死亡,認為死因與車禍有關,因此提告法院。
產險公司抗辯,陳男車禍後送進診所診治,僅手腳擦傷、臀部挫瘀傷、肋骨疑似不完全骨折,病情非嚴重致死,也不可能引發惡化,而且相驗屍體證明書及醫院的鑑定結果顯示,無法認定陳男死因與車禍有直接關聯,強制車險理賠金不應理賠。
法官審理發現,陳男發生車禍後未當場死亡,死亡前3個月內多次因肝硬化、胸肋膜積水併發敗血症住院治療,醫院亦多次發出病危通知,直到2014年2月陳男病危出院,當日死亡。且根據死因鑑定結果,陳男肝癌2顆腫瘤已7.5及3公分大小,死因是因為肝硬化及肝癌等疾病,導致肝功能衰竭與敗血性休克。
法官認為,從病歷資料上無法看出陳男死亡和車禍有因果關係,據《強制汽車責任保險法》第25條,若為自然死亡或病死,不屬於強制車險的給付範圍,判保險公司免賠,可上訴。
【現代保險健康理財電子日報】
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