金管會日前公佈，明（2016）年保險業將實施核保差異化管理措施，各保險公司對保戶進行財務核保及生調的門檻，依前一年度表現，可能落在801萬元、1,001萬元或更高，有業者質疑，若隔年核保門檻由1,001萬元降至801萬元，使保戶需進行財務核保，對同一人的規定變來變去，十分擾民。
 
新規依據各保險業「法令遵循情形」及「消費者保護辦理情形」的差異，將保險業核保標準，區分為3個等級。
 
「法令遵循情形」及「消費者保護辦理情形」表現較佳的保險公司，可以給予核保業務一定彈性，保險公司可以「自行訂定」核保標準。所謂「法令遵循情形」是指前一年度（1月1日至12月31日），招攬或核保業務沒有受主管機關重大裁罰或罰鍰，而「消費者保護辦理情形」則是以評議中心受理、保險業者確實有缺失的案件數量，以最低排名前25％為主。
 
反之，表現不佳者，譬如前一年度招攬或核保業務受主管機關重大裁罰或罰鍰，累計達新台幣300萬元以上，及評議中心受理的案件數量排名不佳；因招攬及核保業務仍待強化，核保標準需適用「較嚴格」的標準，舉例來說，現行壽險保額1,001萬元以上需「財務核保」及「生調」，表現不佳的保險公司將限縮20％，降為801萬元以上就需要進行財務核保及生調。大部分表現中庸的保險公司，即適用現行的核保標準。
 
保險局將於每年4月1日核保標準施行前，依據前一年1月1日至12月31日各家保險業者的「表現」，通知各家保險公司下一年應該遵循的核保標準；由於每一年的核保標準都必須參考前一年的表現，若保戶前一年購買保額900萬元的壽險保單，因保額低於1,001萬元，當時沒有進行財務核保及生存調查，就因保險公司表現不佳，下一年就需要進行財務核保及生存調查？新制上路是否會造成「消費者（保戶）」的不便？
 
對此，保險局表示，消費者（保戶）購買保單是否需要進行財務核保及生存調查，端看保險公司「當時」適用的核保標準，換句話說，就是以「簽訂契約」時保險公司的核保標準為準，不論下一年度保險公司的核保標準是否有更動，皆不會影響已簽約的保戶。
 
保險局認為，身為主管機關有義務督促保險公司，檢查保戶是否遵守最大誠信原則，以降低道德風險、詐領保險金、帶病投保等問題發生，以達到風險控管的目的，才可以維護大部分消費者的權益。