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新聞 健康醫療百科
扁桃腺腫大 小心睡眠呼吸中止症!(詳全文)
文/鄭慧菁 | 2015.10.22 (新聞)
體重將近100公斤的小高,每到公司午休時間,只能坐著午睡,除了打鼾的聲音特別大,還會突然像斷氣一樣,從椅背彈起,隨即躺回去繼續睡,求診後發現,原來是睡眠呼吸中止症。
睡眠呼吸中止症好發於三高肥胖族,分為阻塞型與中樞型兩種,其中以阻塞型居多。「阻塞型」是一個人在睡眠時重覆地停止呼吸,呼吸暫停的原因是因咽喉後有多餘的肌肉組織或顎顏面結構異常,使維持呼吸道暢通的肌肉結實度減少,在睡眠時導致呼吸道塌陷,使得空氣無法順利進入肺部,體內血氧下降、腦部產生驚醒,睡眠因此被打斷。
睡眠呼吸中止症並非肥胖者的專利,扁桃腺肥大、鼻中隔彎曲、下顎後縮或過小等上呼吸道結構的問題也可能會導致呼吸困難。台北市立聯合醫院仁愛院區收治一名56歲女性,有高血壓病史,白天易疲勞,坐著就睡著,鼾聲擾人,熟睡時有間歇數秒的呼吸停止。檢查發現BMI 28,扁桃腺腫大達第4級,內視鏡下發現口咽側壁塌陷。睡眠多項生理檢查缺氧指數18,確診為中度阻塞性睡眠呼吸中止症。
醫師提醒,民眾平時若有習慣性打鼾、鼾聲過大、起床時口乾舌燥、精神不濟或嗜睡等情形,應立即找尋專科醫師進行評估與治療。扁桃腺肥大導睡眠時咽喉部位有嚴重阻塞所引起的睡眠呼吸終止症,可以手術去除肥厚的扁桃腺及腺樣增殖體,症狀會有明顯改善。
若是由肥胖所引起的睡眠呼吸中止症,雖可靠手術達到呼吸順暢的目地,但維持良好的體態,減去多餘體重才是健康的根本之道。
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