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新聞 人壽保險
精神失常飲農藥亡 非故意自殺(詳全文)
文/朱家儒 | 2015.06.09 (新聞)

精神病患一般會被保險公司視為拒絕往來戶,因為不可預期的風險太高,且保險事故發生還須負舉證責任。2010年,桃園1名林姓男子發生車禍,因頭部受到撞擊出現癲癇、精神失常等症狀,甚至拿農藥來喝而致死。家屬向友邦人壽請求林男的意外身故保險金500萬元,但友邦以林男故意自殺為由拒賠,家屬提告,一審敗訴,上訴二審逆轉。

家屬向法官表示,林男因車禍頭部受創造成腦出血,並惡化成失智症,且經診斷還合併有幻聽、幻想等症狀,因此,林男並非故意自殺,而是誤飲農藥所致。

而友邦則以經醫師鑑定,林男死因並無確切證據說明是受到精神狀態影響,因此為故意自殺抗辯。

高院法官審理後認為,故意自殺,必須是在精神狀態正常下的行為,但若是在「精神失常」或「因病意識不清或認知功能減退」等狀態下,則不屬於故意行為。林男喝農藥致死,確為「非由疾病引起之外來突發」的意外事故,而若友邦主張為故意自殺不賠,基於對己有利之事實,須負舉證責任。

此外,法官參照醫師意見,林男生前確診有幻聽、幻想等症狀,加上車禍造成腦傷,因此喝農藥有可能是受到當時精神失常所致,而友邦無法舉證林男完全沒受精神狀態影響,因此判友邦敗訴,須給付500萬元保險金,全案仍可上訴。




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