文/林麗銖(淡江大學保險系所專任副教授,消基會保險委員會委員,壽險公會紀律委員會召集人) | 2001.10.01 (月刊)

順仔是彰化田尾的花農，去年底才剛成家，今年八月老婆就為他生了一對壯丁，樂得順仔逢人便誇耀自己夠力。

有天，老婆同事到家裡來探望，順便要拿孩子的出生證明去幫她辦理勞保生育給付，聽說可以拿到四萬多元。

順仔一聽說老婆的勞保可以領錢，馬上就想到自己參加多年的農保，不知道有沒有這樣的福利？

在全民健保開辦前，勞工保險並不提供產前檢查及接生等醫療服務，而是在產後補助一個月的分娩費，包括女性被保險人本人或男性被保險人的配偶生產。另外，如果是女性被保險人本人生產還可再領一個月的生育補助費（有點類似坐月子費用的補助）。

目前只有女性保戶才能領勞保生育給付

八十四年三月一日起，全國女性同胞懷孕期間的各項檢查、生產時的醫療服務等，都由全民健保提供。因此，勞工保險便將一個月的分娩費取消，只保留生育補助費的部分。也就是說，從健保開辦後勞工保險的生育給付，只限女性被保險人本人，而且只能請領一個月的平均月投保薪資（即被保險人生產當月往前算六個月投保薪資平均）。

農保生育給付維持原先規定

至於農民健康保險，雖然目前每位被保險人本人或其配偶生產前後的醫療費用都已由全民健保提供，但因農保條例在健保開辦前並未加以修訂，因此現階段農保被保險人仍然享有原先生育給付的內容。

根據農民健康保險條例，生育給付的規定如下：

一、請領資格

1被保險人或其配偶參加保險滿二百八十日後分娩者。

2被保險人或其配偶參加保險滿一百八十一日後早產者。

3被保險人或其配偶參加保險滿八十四日後流產者。

二、給付標準

1分娩或早產者，可領二個月投保金額。

2流產者，可領一個月投保金額。

3雙生以上者，比例增給。

因此，參加農民健康保險的被保險人，不論是本人或配偶生產都可以請領二個月的生育給付，若是流產也可以領到一個月。而且，如果是雙胞胎或三胞胎以上，給付金額還會比例增加。

順仔可領四個月農保生育給付

順仔是農保被保險人，如今老婆生個雙胞胎，按上述的規定順仔應該可以向勞保局（農保業務是主管機關內政部委託勞保局代辦）請領四個月的生育給付（雙生以上比例增給）。農民因為沒有固定的薪資所得，所以農民健康保險是統一規定以一萬零二百為投保金額。因此順仔應該可以領到四萬零八百元（$10,200×4=$40,800）的農保生育給付。

順仔老婆可領一個月勞保給付

另外，順仔的老婆是勞保被保險人，勞農保是屬於不同的保險制度，並沒有重複的問題。所以，順仔太太本人還可以請領一個月的勞保生育補助費。如果她生產時的平均月投保薪資是四萬二千元，則可領到四萬二千元的生育補助費，與順仔所領的四萬零八百元合計為八萬二千八百元，對扶養雙胞胎孩子的奶粉錢不無小補！