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新聞 財經時勢
熱傷害有保險?熱浪襲捲 全球每年逾50萬人熱死!
文/編輯部|《現代保險》雜誌 | 2025.06.26 (新聞)
真的好熱!熱浪襲捲全球,世界各地屢創史上高溫紀錄!據統計,在過去的二十幾年裡,全球平均每年有超過50萬人因過熱而死亡,而今(2025)年都還沒正式進入7、8月最熱的暑假,台灣光是6月份(截至6/24)因為熱傷害就診的人次,就高達515人次,可見熱傷害的威脅持續進逼。
炎熱夏季容易中暑,萬一出現熱傷害的情況,什麼樣的保險可以理賠?
保險業者指出,以健康險來看,如果被保險人因為中暑而「住院」,只要有就醫的必要與事實,保險公司就會依照保單條款及保險金額進行理賠。
然而,若是「傷害險」,必須符合「非由疾病引起之外來突發事故」,因此,保險公司會依據診斷證明書上記載的原因,來判定是否符合理賠條件;雖然一般普遍認為,中暑應屬「外來原因」,但保險公司仍會根據「主力近因原則」(導致被保險人死亡或受傷的最直接、最有效的原因),來判斷被保險人就醫是否主要是由中暑引起,並且排除其他身體因素,若確定主因是中暑且沒有其他健康因素介入,傷害險就會理賠。
舉例來說,夏天室內外溫差大,不幸引發中風,傷害險是否理賠,保險公司必須根據醫生的診斷證明書,確認「誘發中風」的主要原因,如果主因明確符合「外來、突發、非疾病引起」的條件,且當事人本身並沒有引發中風的相關疾病時,傷害險才有可能理賠。
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