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新聞 財經時勢
今年健保核退上限6萬5 明年6月底前申請截止
文/梁惠閔 | 《現代保險》雜誌 | 2019.11.18 (新聞)
| 【本文重點】按《全民健康保險自墊醫療費用核退辦法》,民眾若自墊醫療費用超過部分負擔,可以在明(2020)年6月底前申請核退。今年的部分負擔上限較去年有小幅調整,你注意到了嗎………….. |
民眾若因緊急狀況在非特約醫療診所就醫,或在海外發生緊急傷病就醫,於自行墊支費用後,都可憑單據及診斷證明,向健保署申請核退。今(2019)年健保署公告核退上限,每次住院部分負擔金額上限為3萬9,000元,全年度部分負擔上限為6萬5,000元。

按《全民健康保險自墊醫療費用核退辦法》,若民眾全年度入住急性病房30日以內,或入住慢性病房180日以內,醫療費用超過本年度部分負擔上限,可以在明年6月30日之前填寫申請書,並附上費用明細和收據正本、診斷證明書,向健保署各分區業務組申請核退。若是於海外就醫,收據與診斷證明並非中、英文時,尚須附中文翻譯。
舉例而言,阿俊在今年度共住院3次,其中急性病房30日內住院部分負擔費用3次總計為88,000元,扣除本年度全年部分負擔上限為65,000元,則阿俊在今年度全年住院部份負擔可核退23,000元。
若民眾有醫療費用尚未核退,千萬要留意截止期限。
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