隨著老年人口增加，女性勞動參與率上升，家庭照顧功能式微，短短十餘年間，私立老人照顧機構如雨後春筍般興起。1997年《老人福利法》修正，政府要求老人照顧機構須改以財團法人形式經營，但高設立門檻遭業者強烈反彈，於是，政府特許私立小型老人照顧機構，在遵守三不原則的前提下，得立案進入服務市場。爾後，私立小型機構快速成長，在機構式長照服務中，占有一席之地。

有學者走訪超過兩百間老人照顧機構後投書媒體，描繪心中理想的機構：

無障礙設備不一定必須，機構可以...