牙齒敏感是生活中常見的口腔問題，但是敏感性牙齒的成因為何？

臺北市立聯合醫院陽明院區牙科主治醫師林慧娟表示，敏感性牙齒是因為琺瑯質（牙釉質）喪失而象牙質（牙本質）外露所致。象牙質內有許多牙本質小管，受到外來的刺激，尤其是冷熱變化的溫度刺激，就會產生酸痛與不適。造成敏感性牙齒的原因有很多，常見原因有齒頸部磨耗，其他如牙齦萎縮引起的牙根曝露、愛嚼硬物、愛吃酸食等。

齒頸部磨耗常是因為不當的刷牙方式造成，使用的刷毛太硬，前後來回橫向的用力刷牙，就像鋸木頭般的在牙齒接近牙齦的齒頸部，造成楔形（v形）凹洞，此時牙齒一旦碰到冰水或空氣，就會有酸痛感覺。這種狀況可能發生在任何一顆牙，尤其是齒列轉角處的犬齒、小臼齒。使用右手刷牙的人，左邊的牙齒易發生上述現象；慣用左手的人，就容易發生在右邊的牙齒。

林慧娟說，齒頸部磨耗的致病機轉是單純的物理性磨損，與齲齒的化學性變化完全不同。當磨耗的凹洞淺時，有可能完全沒有不適；凹洞稍深時，就易有牙齒敏感的後遺症；若磨耗太深接近牙髓時，也可能造成牙髓炎或牙髓壞死。

最快解決齒頸部磨耗的方法是把凹洞填補起來，但容易補了又掉，一補再補，反覆填補可能會傷害牙齒，且填補的材料可能會對牙齦造成刺激。林慧娟表示，所以最根本的改善方法是要改正刷牙方式，選用正確潔牙工具，使用適當的刷牙力道，放慢刷牙速度，建議用貝氏刷牙法確實地做好牙齒清潔。當然，最重要的就是每半年定期檢查，用健康牙齒展現自信迷人笑容。

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