穿鞋是文明的象徵，但有文獻指出，不穿鞋的原始部落，患有拇指外翻的機率為2％，而先進國家罹患拇指外翻的機率高達33％，換句話說，穿鞋者患有拇指外翻的機率較沒穿鞋者高出16.5倍。

台北榮民總醫院骨科部主治醫師江昭慶表示，判斷是否患有拇指外翻，須照X光片後測量腳掌大拇指近端趾骨與第一蹠骨的角度，正常為15度以內，若大於20～30度，為輕度拇指外翻，30～40度為中度拇指外翻，40度以上為嚴重外翻。拇指外翻較嚴重的患者，除大拇指骨頭突出外，還導致食指關節變形且足底長繭，形成鎚狀指。患者在走路時會感到疼痛難耐，對日常生活起居造成極大不便。

導致拇指外翻的常見因素有哪些？江昭慶解釋，罹患拇指外翻多半與穿不合腳型的鞋有關。由於正常人在走路時，約有3分之1壓力集中在腳的大拇指，剩餘重量則由食指、中指分擔，而穿著楦頭過窄的鞋，會使大拇指受到壓迫而變形，造成拇指外翻。因此，若從事需要長時間站立的工作，江昭慶建議，選購大半號或一號的鞋子，讓腳趾頭有充分空間不受壓迫。

此外，不僅穿鞋會導致拇指外翻，遺傳也可能造成骨頭形狀較圓，導致關節接合處易滑動，或韌帶彈性太好，造成拇指外翻。根據統計，拇指外翻患者6成以上有家族病史，且多好發在10～20歲之間。此外，女性因上班時較常穿尖頭、高跟這類楦頭形狀緊縮的鞋，容易使腳趾受到擠壓，造成拇指內側韌帶被拉鬆，猶如每天裹小腳7到8小時，導致拇指變形、更容易拇指外翻。

究竟拇指外翻可以如何矯正呢？目前其實可以透過傷口小、復原快的微創手術，但是江昭慶表示，若拇指外翻情形較嚴重，接受微創手術後復發機率高達20～30％，建議應先前往醫院了解病情嚴重度，由醫師評估使用何種手術方式較佳。想要預防還是必須讓腳指休息，上班時最好在辦公室備雙拖鞋或涼鞋，以減少雙腳被皮鞋、高跟鞋包覆的時間，也可以拿一疊毛巾放置地上，練習用腳趾堆疊毛巾，也能達到運動的效果。

精彩全文，詳見281期《現代保險健康理財雜誌》。