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新聞 市場動態
不明原因溺斃日月潭 法院判賠千萬保險金
文/朱家儒 | 現代保險健康理財電子日報 | 2016.03.07 (新聞)

來台旅遊必去的日月潭,竟也發生死亡保險的爭議。前(2014)年台中一名張姓男子突然失蹤,直到15天後才被發現在日月潭溺斃,家屬向保險公司申請張男傷害險和團體保險近1千萬元的保險金,但保險公司認為張男是自殺拒賠,家屬提告,近日台中地院判保險公司敗訴,須理賠保險金。

前年中旬,在台中工作的張男下班後,就與家人失去聯絡,家屬急忙報警協尋,直到15天後才在南投日月潭找到人,不過早已溺斃,張男身前有投保500萬元傷害險、以及438萬元團體保險,共938萬元保險金,但家屬申請理賠時,遭保險公司以張男是自殺為由拒賠。

保險公司辯稱,日月潭四周均有設置柵欄,必須要刻意跨越才能進到潭裡,而張男若是意外跌落潭裡,身上應有擦撞傷,但實際上並沒有,此外,保險公司更翻出檢警的調查報告指出,張男身前每月均須償還大筆貸款,且與妻子、子女感情疏遠,都可說明張男友自殺的意圖。

不過法官認為,據張男同事描述,張男失縱當天早上的上班情況,情緒正常,並無沮喪、低落等有自殺計畫的情緒,張男除貸款、家庭等問題外,其他生活、工作方面都很正常,保險公司不能以此「憑空想像」張男是自殺死亡,保險公司若要主張張男是自殺,為除外責任不賠,須提出更明確的證據,因此,判保險公司敗訴,須理賠938萬元保險金,全案可上訴。(104年度保險字第3號)




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