醫療險理賠及招攬爭議層出不窮，金管會提醒消費者，投保商業醫療險前，應審慎評估自身需求以及經濟能力，並注意投保的商品屬於何種類型，保單條款上的疾病、醫院等名詞定義、是否以住院為給付前提等也都要事先了解，以免衍生保險糾紛。

金管會進一步表示，投保商業住院醫療險前，消費者應該首先了解投保的是具有補償性質、按收據核算理賠金的實支實付型醫療險，或是按被保險人實際住院日數給付的日額型醫療險。其次，住院醫療險是以住院為前提，除非保單條款中有明定給付門診等非住院給付項目，否則沒有住院事實的醫療行為都不在理賠範圍內。

要保書的「健康告知事項」是保險公司核保的重要依據，保險法也賦予保險公司若保戶告知不實在投保後兩年內可直接解約的權利，因此保戶應該詳讀要保書健康告知事項，並如實填答。

在保單條款的部分，金管會提醒，不少保單對疾病及醫院等名詞有明確定義，消費者投保前應詳讀。住院醫療保險通常有30天的等待期間，這段期間內發生的保險事故保險公司不負理賠責任；不論是實支實付型或日額型醫療險都有給付上限，超過上限的部分保險公司也不用理賠。另外，保單條款都會有除外責任，例如一般整形美容手術、懷孕分娩等不在承保範圍內，這些都是消費者要先了解的規定。