農曆春節連假將至，不少民眾期待利用長假「好好補眠」，卻發現睡得比平常久，醒來反而更疲倦、白天精神不濟。「越睡越累」其實常見有兩種原因：一是作息節律紊亂，二是潛在睡眠疾病，其中「睡眠呼吸中止症」更是被忽略的重要因素。

 

根據 2022 年牛津大學發表於《歐洲心臟期刊》 ( European Heart Journal ) 的研究指出，睡眠時間不規律，包含平日睡眠不足、假日大量補眠等，會造成生理時鐘紊亂，與健康風險上升顯著相關。研究團隊強調，穩定的睡眠節律比單純延長睡眠時間更重要，單靠假日補眠，並無法真正補回睡眠債，反而可能讓人「越睡越累」。而針對假期作息紊亂，美國睡眠醫學學會 ( AASM )提出相關建議: 

(1) 固定入睡與起床時間：即使假日，也應盡量維持規律作息，避免平日與假日作息差距過大。

(2) 避免「補眠過度」：長時間不規律補眠可能使生理時鐘錯位，導致日間疲勞與入睡困難。

(3) 早晨接觸自然光：晨間日照有助於重設生理時鐘，改善節律延遲與假期作息混亂。

(4) 睡前避免酒精與大量飲食：酒精會破壞睡眠結構並增加夜間呼吸道塌陷風險。

(5) 持續日間嗜睡應就醫評估：若調整作息後仍感疲倦，建議應評估是否存在睡眠呼吸中止症、嗜睡症等睡眠疾病。

 

睡眠呼吸中止症分為阻塞型、中樞型和混合型，其中阻塞型為最常見型態，根據國際睡眠醫學文獻資料顯示約占所有病例80%–90%。恩主公醫院神經內科醫師李君右指出，阻塞型睡眠呼吸中止症，是因為肥厚增生的軟組織壓迫，或者肌肉張力不足等因素，造成呼吸道塌陷阻塞，使得睡覺時會處於呼吸不順、慢性缺氧的狀態。睡眠被切割成零碎片段，表面上睡眠時間看似充足，實際上大腦與身體卻未能完成修復。而男性、抽菸、喝酒、中老年人、肥胖與脖子粗都是危險因子，女性則在更年期後得病的風險也會增加。

 

「很多患者以為只是打呼，但其實每晚都在反覆缺氧。」李君右醫師提醒，若出現以下情況應提高警覺：睡眠時打呼聲大、出現呼吸暫停、夜間頻尿、早晨頭痛、白天嗜睡、注意力不集中，若長期未治療，慢性缺氧可能增加高血壓、心律不整與心血管疾病風險。

 

李君右醫師表示，如症狀較輕者可以經由側睡、戒菸酒等方式來獲得改善，而對於中重度患者而言，藉由睡覺時配戴持續性正壓呼吸器（CPAP），維持呼吸道暢通，是目前國際公認主流治療方式之一。

 

然而，臨床上不少患者因初期配戴不適、心理排斥或挫折感而中斷治療，導致療效受影響。

 

呼吸治療師黃珮雯分享個案指出，一名42 歲的工程師阿傑（化名）長期加班，即使平日睡眠時間充足，甚至透過假日補眠仍深感到疲倦。經睡眠檢查後發現，其睡眠呼吸中止指數（AHI）高達 42 次／小時，屬於重度睡眠呼吸中止症。雖然醫師建議使用 CPAP 治療，但阿傑起初對面罩與機器感到排斥。

 

而經過呼吸治療師一對一陪伴下，阿傑從坐姿練習呼吸、調整面罩貼合度，到設定延遲升壓（Ramp）與加溼功能，逐步降低不適感。治療師也透過遠端數據監測，協助修正漏氣問題並優化設定。短短兩週後，阿傑白天嗜睡明顯改善，夜間打呼消失，AHI 也由 42 次／小時降至 2 次／小時，血氧穩定度大幅提升。

 

恩主公醫院睡眠中心今年正式通過台灣睡眠醫學學會「專業睡眠機構認證」，在醫療品質與病人安全上皆符合專業標準。本院由呼吸治療師主導睡眠呼吸中止症個案管理，提供完整衛教、設備調整與持續追蹤，並與睡眠專科醫師共同擬定治療策略，提升 CPAP 長期治療成效。

 

若長期出現打呼、呼吸暫停或白天嗜睡等情況，可先至神經內科、心臟內科、胸腔內科或耳鼻喉科門診評估，必要時轉介至睡眠中心接受夜間睡眠檢查（PSG）或居家睡眠檢測（HST）。

 

春節期間若睡得久卻仍感疲憊，應重視睡眠品質問題。恩主公醫院提醒，透過專業評估與治療，才能真正改善睡眠，讓身體獲得有效修復。