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新聞 財經時勢
避免薰衣草亂象重演 金管會:健康險調漲前 須打電話通知保戶
文/何楷平 | 《現代保險》雜誌 | 2023.09.22 (新聞)

為避免宏泰人壽薰衣草健康險漲價事件重演,金管會昨(21)日預告「保險商品銷售前程序作業準則」部分條文修正草案,針對不保證費率的健康險,祭出三大新規定,預計10月底前上路。

首先,金管會要求未來保險公司若想要調整個人健康險費率,必須向金管會保險局事先申請核准,等於從過去的事後備查,改為事前申請。

其次,以新費率計收保費的三個月前,須將費率調整內容通知送達要保人,而且須派員或轉人打電話向保戶清楚說明。

第三,保險公司提供的經驗資料,必須是該張保單開賣之後「每一個年度」的資料。

此外,金管會保險局局長蔡火炎也透露,未來可能要求保險公司,健康險商品應至少銷售3年以上,才能調整費率,也就是費率調整的間隔期間,不能夠少於3年。

不過,有兩種狀況,調整費率可以不必派員致電說明。一種是由壽險公會擬告知書,未來新的保單在招攬時,業務員必須向客戶說明該商品是「不保證費率」,客戶瞭解之後需簽告知書,表示業務員有告知,未來自動續保且費率調整時,就不用再派員說明。

另一種則是舊保單。蔡火炎表示,過去業務員在招攬時,並不會特別說費率是不保證的,因此,針對不保證費率的商品,業者可以現在就主動告知客戶,不一定要等到調整費率時才向客戶說明,「重點在說明,要讓客戶知道,而不是只是叫客戶簽署告知書之類的文件。」

而針對宏泰人壽調漲薰衣草保費事件,保險局抽查發現,該商品調漲基礎不合理,因此要求宏泰人壽再次調整,並依調整後的費率,將當初溢收的保費退還給保戶,金額約數百萬元。

 

 

 

 




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