劉真「沒有健保」的消息引起熱烈討論，對此，健保署署長李伯璋24日回應「99.99％國人都有健保，但某些健保不給付的醫療項目需要自費」。這一說法，事後也被吳宗憲證實。

儘管是誤傳，但從李伯璋的回答也能看出，全民健保納保率雖已達99％，但依然有1％人口沒有健保。為什麼會這樣？健保不是強制納保的嗎？

健保署分析，這些沒有健保的民眾中，又以18歲以下的兒少占大宗，他們未成年、無經濟能力，且大多來自結構複雜的家庭，有的父母行蹤不明、入監服刑；也有的遭父母棄養、隔代教養或扶養者非其法定代理人，一聽到替小孩加保就要負擔健保費往往卻步，就任憑孩子沒有健保。

像是先前發生在中部的案例，一位就讀國小4年級的小妹妹，她是外籍配偶所生，但媽媽生下她之後就不知去向，雖然生父接續扶養，但經濟狀況不佳，所以小妹妹始終被遺忘在健保的防護傘外。經民眾通報後，健保署除了協助她獨立加保，並製發健保卡外，也以愛心捐款繳納追溯加保的3萬多元保費。

其實，衛福部對於未滿18歲兒童及少年的中低收入戶，會全額補助健保費；地方政府對於清寒生、原住民身分等亦有補助，若經濟有困難，也可申請紓困貸款或分期繳納，以確保健保身分的就醫權利。

不只如此，這次疫情嚴峻，口罩實名制、以健保卡查詢旅遊史等，也都是仰賴上路25年的全民健保有完善的規劃，因此，健保也是各國疫情失控之下，台灣卻能守住的關鍵因素。

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