基隆一名林姓婦人，前（2013）年8月產下一名女嬰，不料女嬰4肢僅左腳健全。林婦見狀當場崩潰，認為懷孕期間前後進行12次產檢及超音波檢查，醫師均未發現胎兒肢體有異常，質疑院方有疏失，怒告醫師業務過失傷害。不過，醫審會鑑定後認為，一般超音波檢查無法保證胎兒肢體是否殘缺異常，且該案多張超音波照片，均看不出胎兒有任何肢體缺陷的異常情形，因此新北地檢署判定院方無過失，醫師不起訴處分。

「健保超音波無法百分之百確保小朋友構造正常。」聯合醫院和平婦幼院區小兒科醫師顏瑞龍昨（20）日在【健康保險大家談】節目中指出，胎兒手腳慢慢發育，約在懷孕20週左右，胎兒4肢及器官才發育完成且清晰可見，因此大約在孕期20〜22週間，健保產檢給付一次胎兒超音波檢查。

新光醫院小兒科主治醫師陳怡伶表示，產檢時醫師會檢查胎兒的重大器官是否正常，由於醫師看診人數多，超音波檢查時間有限，如果胎兒趴著或是扭著身體，或一隻腳剛好藏 在身體後面，肢體就不容易看到，「超音波檢查需要時間，更需要胎兒配合。」

高層次超音波有別於一般超音波檢查，是專門針對胎兒腎臟、心臟、肺部、肝臟、四肢等器官結構，進行較細微、仔細的檢查。若準父母擔心胎兒健康狀況，顏瑞龍建議，可以在懷孕22週前後、胎兒體內器官大致齊備時，自費約2千〜3千500元（依各醫院而定），盡可能排除畸形，不過高層次超音波檢查對構造異常的準確性最高是80％，仍然無法100％確保胎兒健康正常。

陳怡伶表示，「先天疾病」除了外觀構造上的異常，也包含外觀看不到的「內在異常」，雖然有些是「罕見疾病」，發生機率很低，卻是每一個新生命誕生可能會遭遇的風險。最好在小孩出生進食後滿24小時，最晚48小時之內，採集寶寶的腳跟血，替新生兒做先天性代謝異常疾病篩檢。

罹患先天性疾病並不等於小孩必須要被剝奪生存的權利，「醫師會讓父母瞭解這個疾病是否有辦法被治癒。」陳怡伶表示，以先天心臟病為例，最常見的心室中膈缺損，只要經過手術，就可以康復。顏瑞龍表示，即使沒有辦法治癒，也會讓準父母知道小孩日後會發生什麼樣的狀況，以及目前有什麼治療方式、健保是否完全給付，「提供家長足夠的訊息，讓家長做判斷及評估。」
　

主持人：現代保險健康理財傳播機構創辦人暨董事長 黃秀玲 來賓：聯合醫院和平婦幼院區小兒科醫師顏瑞龍、新光醫院小兒科主治醫師陳怡伶(由左至右)