雖然春夏之季，是虎頭蜂築巢休養的時候，但蜂巢附近仍會有警戒蜂巡邏，入山遊玩的遊客仍舊不能大意。根據行政院統計處資料顯示，去（九十八）年受生物咬螫傷共一○三七件，另根據台北縣消防局和救難協會統計，九十八台北縣捕蜂三三七○件，較九十七年二六五四件，增加二十一％。

榮總內科部臨床毒物科主治醫師蔡維禎表示，蜂是一種具有社會性的昆蟲，一個巢只能存在一個蜂后，經過一個春夏的孕育之後，秋天開始分巢，加上氣候不穩定，食物慢慢減少，攻擊性就特別強。喜歡上山從事戶外活動的民眾，因而最容易遭到虎頭蜂的侵襲，要特別小心。

昆蟲毒液引發的 過敏性休克可能致命

虎頭蜂分為「黑尾」、「黃腳」、「黑腹」及「大虎頭蜂」四種，可以從腹部和腳做區分；除了黑尾虎頭蜂體型較小，棲息在平地外，其他三種都在郊山地區活動。另外，台灣大土蜂喜歡在深山活動，常出現在家中陽台的則以馬蜂居多，這兩種蜂通常是單獨行動，對人造成的傷害不像虎頭蜂那麼厲害。

蔡維禎指出，黑腹胡蜂（黑腹虎頭蜂）是所有台灣虎頭蜂種類中，個性最兇暴、領域性最強的，一般虎頭蜂要接近巢穴二、三公尺才會大量出來攻擊，黑腹胡蜂大約五至十公尺就會傾巢而出發動攻擊，除了叮螫還會噴灑毒液。學理上一個五十公斤以上的成人，被一、二百次的叮螫就會造成生命危險。除了毒性的直接傷害，虎頭蜂、紅火蟻毒液中的蛋白質也能造成過敏性休克，容易發生在過敏體質的人身上。

鮮豔色彩及香氣 容易招蜂引蝶

有說法指出，虎頭蜂喜歡顏色鮮明、芳香的花卉植物，所以到山區應避免穿顏色過於鮮豔的衣服，也不要噴香水，以免招蜂引蝶。蔡維禎說，雖然這樣的論點沒有正式提出，但有研究的人都知道，蜂對黑、黃、紅等鮮豔色彩及香氣很敏感，避免上述裝扮，能減少被攻擊的機率。

蚊蟲 植物 海中生物 各種危害都要小心

蚊、蟲、蟑螂、螞蟻是任何環境中的另一類「居」民，民眾感到不勝其擾，也擔心環境衛生及健康問題，總是設法驅趕。蔡維禎說，自然界已知的蚊子有三千多種，台灣有一百多種，三斑家蚊、埃及斑蚊等蚊蟲主要是病毒的媒介，本身的毒性不強，頂多造成紅腫癢，而驅趕這些昆蟲的殺蟲劑可能對人體產生更大害處，兩害相權，被叮一下比使用蚊香、殺蟲劑更安全。

除了昆蟲界，山區的有毒植物也會產生致命的危險。蔡維禎說，台灣的有毒植物很多，常見的有夾竹桃、毛地黃等。毛地黃開花期很美，台灣玉山、八通關等高山地區常有人栽種，曾有民眾認為毛地黃對抽菸者的肺部、氣喘很有幫助，登山時順便摘幾片葉子回去煮湯喝，沒多久就出現心律不整、冷汗直流、心跳每分鐘低於三十跳，接近休克等中毒現象。

感染海洋弧菌對身體也會造成重大危害。蔡維禎表示，曾有民眾被海洋弧菌感染，造成敗血性休克，不小心被魚鈎刺傷，或吃到帶菌的海鮮都可能遭到感染。另外在海中也要小心被海鰻、章魚、白帶魚咬，或被海星、海膽，以及刺死了鱷魚先生的魟魚給刺傷，這些海中生物的毒素都很強，可能會造成皮膚潰爛，同時將菌體帶入人體造成更大傷害。

毒蛇 蛇毒 引發的死亡謎團 牽涉更多道德風險問題

喧騰一時的南廻鐵路陳氏紅琛命案，以及日前因腳拇指截肢求償千萬的保險理賠事件，都與毒蛇有關，這類社會案件也引發許多道德風險的問題。根據台北榮總毒物諮詢中心的統計，該院過去二十年來所有動物咬傷死亡率最高者以毒蛇居冠，其他還包括水中生物，被魚、河豚、水母咬傷、刺傷等等，其他像蜂、蜈蚣的傷害在台灣都屬常見。

蔡維禎表示，統計顯示，被蛇咬到的人，第一時間多半看不清牠的特徵，所以平常對蛇的認識很重要。此外，一般人以為陽明山屬於石灰地質，不會有蛇出沒，其實這一帶的蛇非常多，進出山區要特別小心。

台灣六大毒液最強的毒蛇為鎖鏈蛇、雨傘節、百步蛇、眼鏡蛇、龜殼花，以及赤尾青竹絲；其中鎖鏈蛇、百步蛇、雨傘節會有致命危險。

台灣的眼鏡蛇與中南半島、印度半島的眼鏡蛇有些區別，要造成死亡的機率微乎其微，但牠的局部破壞性很強，被咬到後會出現皮下組織壞死，甚至影響骨頭組織，最後到需要截肢的程度。

鎖鏈蛇和百步蛇都是出血性毒蛇，但症狀不太一樣，鎖鏈蛇還混合神經性的中毒症狀。百步蛇咬到後的症狀變化很快，從出血、水泡、表皮壞死，到呼吸衰竭、喪失凝血功能，慢慢毒液造成腸胃道、腦部，以及全身上下出血、休克，最後死亡。蔡維禎說，如果每分鐘拍一張照片，都會看到不一樣的進展。

雨傘節是神經性毒蛇，被咬到後開始全身無力、癱瘓，無法呼吸，最後呼吸衰竭、缺氧而死，即使救回來也成植物人。

龜殼花背部有菱角型的花紋，是出血性毒蛇，傷口會出現局部腫脹、疼痛超過二、三個關節以上等症狀，如腳指頭被咬，會腫痛到鼠蹊部附近，經醫師處理後多半不會往上蔓延。

赤尾青竹絲外型好認，但也容易被誤認，蔡維禎強調，只有尾巴是紅色的、頭是三角的才有毒。由於蛇體小，咬到較為表淺、毒量少，大部分會一～二個關節腫脹，但症狀不會再擴散。

蔡維禎說，以前在荒郊野外才會出現毒蛇、蜘蛛、蜈蚣，最近幾年民眾開始把牠飼養在家中，原本不屬於台灣的物種也都被引進，如不慎被叮咬，台灣沒有解毒劑、抗毒血清，危險性很高，不鼓勵這樣的飼養行為，如要飼養也希望民眾能多加小心。

自然界有毒物質引起的 意外險理賠 過敏體質和動機是關鍵

生活中被這些有毒生物傷及的事件時有所聞，如果因此喪生，常常涉及意外險是否理賠的問題。南山人壽理賠部副理羅從倫表示，截至去年九月為止，南山人壽二年內因這類事故造成的意外險理賠件數約五千件，理賠金額約三千萬元。在意外險理賠中，較具爭議的就是過敏體質和傷害的動機。

羅從倫表示，意外是指非由疾病引起的外來突發事故所造成的傷害，當遇到不明原因申請理賠，保險公司會請申請人提供詳細資料，包括診斷證明書、檢驗報告，或經客戶同意主動調閱相關病歷等，來瞭解對被保險人產生傷害的原因。

如被動物叮咬致死，到底是由動物的毒性所造成，或者牠只是媒介，將病毒帶入體內引起疾病所導致，在意外險認定上會出現兩極化的結果。

羅從倫指出，本身具有毒液（化學物質）的生物，如虎頭蜂、紅火蟻、毒蛇、魟魚等，其毒性可能直接造成人體死亡，會當做意外認定，若是因過敏性休克而死亡，可能會伴隨一些疾病的原因，這時就會有認定上的困難，被保險人有沒有意外傷害的事實？是否有病史導致病菌造成疾病傷害？都必須做更深入的調查，這也是意外險最有爭議的地方。

醫師診斷證明 意外險理賠的重要依據

當吃到有毒物質，如果每個人出現的狀況一樣，在法理上能夠造成相當的因果關係，會當作意外事故來認定，但動機也是需要釐清的部份。以草藥中毒而言，當事者如何吃到、如何取得，以及為什麼會去吃它都需要瞭解，若是為了治病而吃，是醫師所開的藥方，還是自己吃的偏方，在傷害險理賠實務上都有諸多爭議，因此，醫生的診斷證明是理賠人員很重要的參考依據。