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退休前,能否確定自己老有所「醫」?國人平均壽命已達80.77歲,但平均不健康壽命則接近8年,據衛福部中央健康保險署公布的「113年全民健康保險統計」計算,75歲以上的健保保險對象平均一人一年使用11.15萬健保醫療點數,依核定健保醫療給付費用推算,約等於一年10.67萬元,約是當年度每人平均醫療點數的2.9倍,更是15到64歲具工作力族群的4倍左右,這還不包括自費與使用新式醫療的費用,也就是說,如果沒有規劃好充足的醫療基金,高齡不健康,恐怕會大量侵蝕退休老本。
隨年齡增長 高齡人均醫療支出急速攀高
從人均醫療點數來看,退休族群醫療需求大幅攀升,65到74歲人均醫療點數逾7.5萬點,比退休前(指15到64歲具工作力族群約2.8萬點)增加近1.7倍,75到79歲的人均醫療點數破10萬點,比退休前增加2.6倍,85歲以上則達12.6萬點,是工作力族群的的4.5倍,也等於75歲以上的人均醫療點數,比在工作者增加3倍左右。
據健保署統計,80歲以上高齡門診與住院的前幾大疾病,即需積極或長期治療的癌症、洗腎、呼吸衰竭需長期使用呼吸器、需終身治療的全身性自體免疫症候群(如紅斑狼瘡、類風溼性關節炎等)、急性腦血管疾病、重大創傷等,另外如高齡常見的白內障手術、膝關節置換、心血臟支架、跌倒造成骨折,都可能會造成高齡醫療支出與看護費用大幅攀升,若不希望出現「病不起」的晚年,建議趁年輕、有工作能力時,備妥高齡醫療基金。
假設活到86歲的最後8年都是相對不健康的時光,光是醫療點數就至少用掉92萬點(相當於88萬元),若罹患癌症、或腦中風造成行動不便,加上自費醫療、新藥、看護費、營養補給等費用,8年高齡不健康的醫療成本可能在300到500萬元以上。
沒有提前準備 醫療費恐成災難性支出
WHO與世界銀行的最新監測報告指出,全球有10億人,也就是約全球人口的1/8,將其家庭收入至少10%用在醫療支出上,有近3億人的醫療支出超過其家庭收入的25%,對這些家庭來說,醫療支出成為「災難性的健康支出」,造成家庭支出被迫減少、用光積蓄,甚至要變賣資產、借錢等,可能會加大貧富差距與世代不平等,若百歲人生及癌症慢性病化已是必然的趨勢,準備充足的高齡醫療基金將決定高齡生活品質,避免造成家庭經濟負擔。
衛福部在2008年公布的2007年「中老年身心社會生活狀況長期追蹤調查」顯示,台灣88.7%老人自述至少有一種經醫師診斷的慢性病,51.3%自述至少有三項以上經醫師診斷慢性病;當時長者常見的慢性疾病前五項分別為:高血壓(46.67%)、白內障(42.53%)、心臟病(23.90%)、胃潰瘍或胃病(21.17%)、關節炎或風濕症(21.11%)等,而國人十大死因中的癌症、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、慢性下呼吸道疾病、腎炎與腎病變等七項,現在也都被歸為慢性病。依據國外研究,心血管等慢性病患者,如果經濟無法支應其獲得較好的照顧、較健康的飲食與較好的藥物,則住院率會比經濟品質佳者增加36%,死亡率高出24%,整體醫療花費反而比經濟寬裕者高出30%。
南山人壽實健溢百提供高齡實支實付保障
為協助保戶進一步充實高齡醫療基金,南山人壽推出的「南山人壽實健溢百住院醫療終身保險(WEHS)」,即是因應長壽與高齡健康需求的進化版保單,共有六大特色,一、0到70歲皆有機會投保,保障至保險年齡達100歲的保單年度末;二、保戶可依預算靈活選擇繳費年期(10/20/30年繳費)及投保計劃(計劃10/20/30);三、醫療雙帳戶,74歲(不含)前與74歲(含)後是兩個獨立額度的醫療帳戶,分別給付最高可達新臺幣750萬元(以計劃30為例);四、補足高齡醫療保障缺口,74歲(不含)前為「定額給付」,74歲(含)以後提供「實支實付」保障,與「日額給付」兩者擇一給付;五、強化癌症、入住加護暨燒燙傷病房相關醫療保障;六、具有身故/祝壽保險金,且有機會享有健康促進增額保障(僅限投保當時保險年齡達16歲(含)以上者適用)。
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